出自:外科护理高级职称

属于ARDS初期表现的是（）
A:呼吸加快
B:呼吸窘迫感
C:肺无啰音
D:胸部X光片见网状阴影
E:动脉血氧分压下降
女性，30岁，经前双乳胀痛，经期即消，检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条，质韧，边界不清，可推动，无压痛如何处理（）
A:抗癌化疗
B:放疗
C:药物治疗
D:根治术
E:乳房切除术
腹部闭合性损伤时，能够提示病人可能有内脏损伤的表现有（）
A:呕血、便血
B:腹膜刺激征
C:移动性浊音阳性
D:体温升高
E:早期出现休克
引起腹外疝的两个主要原因为（）
A:妊娠与重体力劳动
B:腹水与便秘
C:腹壁强度低与腹内高压
D:外伤与感染造成腹壁缺损
E:腹股沟管与股管宽大
薛先生，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张性心肌病。

第1题，共2个问题
(单选题)上述临床表现提示薛先生发生了（）
A:左心功能衰竭
B:右心功能衰竭
C:全心功能衰竭
D:急性肺水肿
E:急性心包炎

第2题，共2个问题
(单选题)住院后给予地高辛治疗，提示地高辛中毒的是（）
A:尿量增加
B:体重减轻
C:下肢水肿消退
D:食欲欠佳
E:室性早搏二联律
肾挫伤的病理变化是（）
A:肾被膜完整
B:肾被膜裂伤
C:肾实质轻裂伤
D:肾盂、肾盏黏膜完整
E:肾盂、肾盏黏膜裂伤
化脓性关节炎最常发生的部位是（）
A:肩关节和肘关节
B:肘关节和髋关节
C:膝关节和髋关节
D:膝关节和踝关节
E:髋关节和踝关节
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是（）
A:多为恶性
B:肾癌多见于40岁以上的男性
C:以膀胱癌最多见
D:肾母细胞瘤为小儿常见良性肿瘤
E:肾癌晚期可经血行转移
患者，男性，25岁。左臀部肌内注射后疼痛肿胀4日，伴畏寒、发热，穿刺抽出脓液。应考虑（）
A:疖
B:痈
C:丹毒
D:脓肿
E:急性蜂窝织炎
对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）
A:安置于平卧位
B:给予流质饮食，促进肠蠕动
C:应用止痛剂，缓解腹痛症状
D:禁食、胃肠减压
E:给予缓泻剂，以解除梗阻

患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。



第1题，共3个问题
(单选题)术后哪项处理是错误的（）
A:0.4g止血芳酸静滴
B:20%甘露醇250ml静滴
C:给予抗生素预防感染
D:支持疗法
E:头痛可给予镇痛药物

第2题，共3个问题
(单选题)根本治疗是（）
A:冬眠物理降温
B:止血治疗
C:预防感染
D:钻孔冲洗引流术
E:血肿清除术

第3题，共3个问题
(单选题)诊断是（）
A:右额颞顶急性硬膜下血肿
B:右额颞顶慢性硬膜下血肿
C:右额颞顶急性硬膜外血肿
D:右额颞顶急性硬膜外血肿
E:右额颞顶硬膜下积液
下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵
A:护理专业的整体性 
B:护理的整体性 
C:人的整体性 
D:环境的整体性 
E:健康的整体性 
要达到输精管结扎术后无需进行避孕，必须（）
A:术后卧床休息1～2周
B:术中用0.01%醋酸苯汞或1：3000苯扎溴铵行精囊灌注
C:术后定期注射雌激素
D:术后伤口进行冷敷
E:术中进行输精管冲洗
患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。以下护理措施正确的是（）
A:禁饮食
B:胃肠减压
C:静脉输液
D:静脉滴注抗生素
E:肥皂水灌肠通便
患者，女性，41岁，主诉腰痛7天，患者自诉7天前无明显诱因出现腰部疼痛，活动受限，行走及翻身困难，休息后减轻，活动后加重，查体：体温36.5℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压95/60mmHg，双侧直腿抬高试验：左右侧均45°，加强试验双侧阳性，"4"字试验双侧阴性，屈颈试验阳性，骶髂关节CT检查正常。给予该患者的治疗包括（）
A:卧床休息
B:植骨融合术
C:局部按摩
D:病灶清除术
E:手术治疗
F:非甾体类抗炎药
G:骨盆牵引
患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。

第1题，共2个问题
(单选题)应考虑的主要诊断是（）
A:急性溃疡病穿孔
B:急性胃炎
C:急性胆囊炎
D:急性胰腺炎（水肿型）
E:急性肠梗阻

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诱发原因是（）
A:胆道梗阻及胆汁逆流
B:暴饮暴食
C:剧烈疼痛
D:精神因素
E:急性感染
病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。

第1题，共6个问题
(多选题)为进一步确诊应采取哪些检查？（）
A:胸部X线片
B:胸部CT
C:纤维支气管镜
D:大气管断层拍片
E:痰液找癌细胞
F:病灶穿刺活检
G:纵隔镜检查

第2题，共6个问题
(多选题)可采取下列哪些方法进行处理？（）提示：病人行肺癌根治术，术中出血量约600毫升，输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力，听诊：呼吸音减弱，胸腔引流液呈红色，每小时量150毫升，Bp12/8Kpa，P130次/分，R32次/分。
A:加快输血输液
B:立即给予止血药
C:停留负压吸引
D:再次开胸清除血块
E:应用血管扩张药
F:吸氧

第3题，共6个问题
(多选题)放置胸腔闭式引流管的目的是（）提示：胸部手术通常放置胸腔闭式引流，起一定的治疗作用
A:引流胸膜腔内渗液
B:引流胸膜腔内气体
C:促使肺复张
D:促使胸腔闭合
E:减轻胸部疼痛
F:重建胸膜腔内负压

第4题，共6个问题
(多选题)本病例最先考虑的诊断是什么？（）
A:支气管扩张
B:肺癌
C:充血性心力衰竭
D:胸腔积液
E:肺结核
F:肺不张
G:肺炎
H:肺脓肿

第5题，共6个问题
(多选题)术前一般准备包括以下哪些内容？（）提示：该病人确诊后拟采取根治性手术，需要作准备。
A:皮肤准备
B:抗感染药物的准备
C:止血药物的准备
D:肠道的准备
E:心理的准备
F:知识的准备

第6题，共6个问题
(单选题)诊断明确后，首先采取那种治疗措施？（）提示：胸部CT诊断为右肺癌
A:肺癌根治术
B:放疗
C:化疗
D:中西医结合治疗
E:姑息治疗
F:生物反应调节剂
患者，女性，43岁，左前臂车祸后骨折，拟行保守治疗，给予石膏管型固定，5小时后出现患肢持续性剧痛，进行性加重，肤色苍白，桡动脉搏动减弱。

第1题，共4个问题
(单选题)对此并发症最有效的处理措施是（）
A:立即给予止痛剂
B:松解石膏或切开引流
C:伤口换药和皮肤护理
D:患肢功能锻炼
E:应用脱水剂

第2题，共4个问题
(单选题)此时患者出现了哪项并发症（）
A:化脓性皮炎
B:骨折断端移位
C:压疮
D:石膏综合症
E:骨筋膜室综合症

第3题，共4个问题
(单选题)若该并发症不能及时有效处理，很有可能导致患者出现（）
A:关节僵硬
B:骨化性肌炎
C:创伤性关节炎
D:缺血性肌痉挛
E:缺血性骨坏死

第4题，共4个问题
(单选题)若该并发症以处理完毕，应指导患者对患肢做肌肉舒缩活动，其目的是（）
A:防止发生失用性骨质疏松
B:预防压疮
C:预防指端缺血性坏死
D:防止发生石膏综合征
E:预防骨折移位
外科常见的休克类型是（）
A:低血容量性休克
B:创伤性休克
C:感染性休克
D:过敏性休克
E:心源性休克
病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。

第1题，共8个问题
(多选题)可用于手术前准备的常用口服药物有哪些？（）
A:复方碘化钾
B:复方碘化钠
C:甲状腺素
D:甲状旁腺素
E:硫脲类药品
F:普萘洛尔

第2题，共8个问题
(多选题)可能出现的并发症有哪些？（）提示：术后30小时后病人出现高热，脉快而弱（128次/分），大汗，烦躁不安。
A:心力衰竭
B:手足抽搐
C:喉返神经损伤
D:甲状腺危象
E:术后呼吸困难
F:感染

第3题，共8个问题
(多选题)护士为患者康复指导的内容有（）提示：数日后患者饮水恢复正常，准备出院
A:保持精神愉快
B:定时复查
C:用药指导
D:预防感染
E:饮食指导
F:劳逸结合

第4题，共8个问题
(多选题)护士术前指导病人练习的内容有哪些？（）
A:头低肩高位
B:头颈过伸位
C:垫枕平卧位
D:深呼吸
E:有效咳嗽
F:加压呼吸
G:反射咳嗽

第5题，共8个问题
(单选题)术后48小时内，最主要观察的内容是（）？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？（）提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。
A:呼吸；气管切开包
B:脉搏；吸氧管
C:体温；血压计
D:血压；心电监护仪
E:伤口情况；弯盆

第6题，共8个问题
(多选题)甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？（）
A:继发性甲亢
B:老年人
C:高功能腺瘤
D:青少年患者
E:中度以上的原发性甲亢
F:腺体大有压迫症状

第7题，共8个问题
(单选题)该患者的基础代谢率是多少？属于哪个程度的甲亢？（）提示：清晨醒后空腹，平卧查体：T36.6℃，P110次/分，R19次/分，BP16.7/10kPa（125/75mmHg）。
A:41%；轻度甲亢
B:45%；重度甲亢
C:49%；中度甲亢

第8题，共8个问题
(单选题)该病人可能出现的并发症是？（）提示：患者度过了甲状腺危象期，术后一般情况尚好，外层敷料干燥，颈部周围无渗血，发现饮水出现误咽、呛咳现象。
A:喉上神经内侧支损伤
B:喉上神经外侧支损伤
C:喉上神经损伤
D:一侧喉返神经损伤
E:喉返神经损伤
F:声带损伤
男性，27岁，1个月前偶然发现右髋关节内侧深部有一鸡蛋大小硬性肿块，无压痛，不活动，边界清楚，右髋关节活动轻度受限。最可能的诊断是（）
A:骨瘤
B:骨软骨瘤
C:骨巨细胞瘤
D:骨肉瘤
E:骨内生软骨瘤
头皮撕脱伤，下述处理错误的是（）
A:彻底清创
B:抗休克
C:用抗生素
D:撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮
E:用TAT
患者，男性，47岁，从事搬运工作，有腰痛病史，表现为慢性隐痛，行走时疼痛加重，疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射，伴有麻木感，L棘突处压痛，直腿抬高试验及加重试验阳性，患侧足趾屈肌力下降，跟腱反射减弱。

第1题，共3个问题
(单选题)临床上最有可能的诊断是（）
A:腰椎间盘突出
B:腰椎管狭窄
C:慢性腰肌劳损
D:急性腰肌劳损
E:腰椎结核

第2题，共3个问题
(单选题)提示病变间隙是（）
A:腰2~3间隙
B:腰3～4间隙
C:腰4~5间隙
D:腰5～骶1间隙
E:腰1~2间隙

第3题，共3个问题
(单选题)为明确诊断首选的检查方法是（）
A:脊髓造影
B:CT
C:肌电图
D:ECT
E:核磁
下列疾病的基本病理有棘层松解的是（）
A:寻常型天疱疮
B:类天疱疮
C:接触性皮炎
D:多形红斑
E:大疱性类天疱疮
关于发育性髋关节脱位的说法，正确的是（）
A:治疗时间对预后无影响
B:治疗越早，效果越佳
C:病理改变对治疗效果影响不大
D:早期诊断不明，可以半年后再复查
E:患儿呈醉酒步态
适用于包扎疗法的烧伤者是（）
A:头部烧伤
B:颈部烧伤
C:会阴部烧伤
D:躯干大面积烧伤
E:四肢烧伤
患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。

第1题，共2个问题
(单选题)最恰当的诊断是（）
A:肝细胞性黄疸
B:病毒性肝炎
C:胆囊癌
D:胆囊炎、胆石症
E:胰头癌

第2题，共2个问题
(单选题)行Whipple胰十二指肠切除术，切除范围不包括（）
A:脾
B:胃远端
C:胆囊
D:空肠上段
E:胰头
患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性梗阻性化脓性胆管炎
D:胆道蛔虫症
E:溃疡病穿孔
确诊颅内动脉瘤的检查方法是（）
A:视觉诱发电位
B:颅脑X线片
C:颅脑MRI
D:颅脑CT
E:数字减影脑血管造影
烧伤低血容量性休克常发生在伤后（）
A:8h以内
B:12h以内
C:24h以内
D:48h以内
E:72h以内
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