患者,女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性梗阻性化脓性胆管炎
D:胆道蛔虫症
E:溃疡病穿孔
出自:外科护理高级职称