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病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。

第1题，共6个问题
(多选题)为进一步确诊应采取哪些检查？（）
A:胸部X线片
B:胸部CT
C:纤维支气管镜
D:大气管断层拍片
E:痰液找癌细胞
F:病灶穿刺活检
G:纵隔镜检查

第2题，共6个问题
(多选题)可采取下列哪些方法进行处理？（）提示：病人行肺癌根治术，术中出血量约600毫升，输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力，听诊：呼吸音减弱，胸腔引流液呈红色，每小时量150毫升，Bp12/8Kpa，P130次/分，R32次/分。
A:加快输血输液
B:立即给予止血药
C:停留负压吸引
D:再次开胸清除血块
E:应用血管扩张药
F:吸氧

第3题，共6个问题
(多选题)放置胸腔闭式引流管的目的是（）提示：胸部手术通常放置胸腔闭式引流，起一定的治疗作用
A:引流胸膜腔内渗液
B:引流胸膜腔内气体
C:促使肺复张
D:促使胸腔闭合
E:减轻胸部疼痛
F:重建胸膜腔内负压

第4题，共6个问题
(多选题)本病例最先考虑的诊断是什么？（）
A:支气管扩张
B:肺癌
C:充血性心力衰竭
D:胸腔积液
E:肺结核
F:肺不张
G:肺炎
H:肺脓肿

第5题，共6个问题
(多选题)术前一般准备包括以下哪些内容？（）提示：该病人确诊后拟采取根治性手术，需要作准备。
A:皮肤准备
B:抗感染药物的准备
C:止血药物的准备
D:肠道的准备
E:心理的准备
F:知识的准备

第6题，共6个问题
(单选题)诊断明确后，首先采取那种治疗措施？（）提示：胸部CT诊断为右肺癌
A:肺癌根治术
B:放疗
C:化疗
D:中西医结合治疗
E:姑息治疗
F:生物反应调节剂

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出自：外科护理高级职称

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