出自:神经外科学高级职称

关于星形细胞瘤（如图所示）的描述错误的是（）
A:肿瘤多呈浸润性生长
B:可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型
C:主要位于灰质内
D:实性者无明显边界
E:可不限于一个脑叶
蛛网膜下隙出血最常见的病因是（　）
脑栓塞最常见的病因是（　）
A:高血压
B:先天性脑底动脉瘤
C:脑动脉粥样硬化
D:心房颤动
E:烟雾病
脑动脉瘤的常发部位是（）。
A:Willis环上
B:动脉末端
C:小动脉分叉处
D:脑皮质表面
E:Willis环上大动脉分叉处

患者女性，56岁。因“左眼视力下降伴眼球突出6个月”来诊。查体发现左侧动眼神经和滑车神经麻痹，角膜反射消失。



第1题，共3个问题
(单选题)对明确诊断意义最大的检查是（）
A:脑电图
B:脑血管造影
C:MRI
D:SPECT
E:TCD
F:PET-CT

第2题，共3个问题
(单选题)颅脑MRI示蝶骨嵴内侧脑膜瘤，直径约3cm，为治疗需要，还需要进一步检查（）
A:颅脑正侧位X线片
B:蝶鞍断层X线摄影
C:脑血管造影
D:视觉诱发电位
E:E.磁共振血管造影（MR
F:纯音测听

第3题，共3个问题
(单选题)患者术后清醒，但6小时后再次出现昏迷，此时应立即（）
A:大剂量快速应用脱水药物
B:抗癫痫治疗
C:抬高床头
D:床旁脑电图
E:CT检查排除术后继发出血
F:应用糖皮质激素
B型超声一般不适用于以下组织（）。
A:肝
B:肠道
C:脾
D:胰
E:胆道
右顶枕部着地摔伤患者，伤后2小时左侧瞳孔散大，颅脑CT提示脑内血肿形成，最可能的脑内血肿部位是（）
A:右顶枕部
B:右额颞部
C:左顶枕部
D:左额颞部
E:左侧小脑
防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是（）
A:50％葡萄糖溶液
B:20％甘露醇溶液
C:25％山梨醇溶液
D:30％尿素溶液
E:浓缩血清自蛋白
Chiari畸形是指（）
A:环枕部畸形
B:脊髓空洞症
C:小脑扁桃体下疝畸形
D:后颅窝狭窄畸形
E:扁平颅底
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)应首先排除的疾病是（）。
A:心源性水肿
B:肝源性水肿
C:营养不良性水肿
D:局部性水肿
E:血管神经性水肿

第2题，共3个问题
(单选题)拟诊应考虑（）。
A:原发性高血压肾损害
B:慢性肾盂肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:肾结核
E:肾肿瘤

第3题，共3个问题
(单选题)该患者所患疾病可能为（）。
A:心脏疾病
B:肝脏疾病
C:肾脏疾病
D:特发性水肿
E:老年性水肿
脑挫伤引起（　）
脑干损伤引起（　）
颅内血肿形成脑疝引起（　）
开放性颅内血肿引起（　）
A:一过性昏迷
B:去大脑强直
C:神清，脑脊液耳瘘
D:有昏迷史，左侧肢体偏瘫
E:昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
成人生长激素腺瘤表现为_________，而儿童期发病则表现为_________。
关于原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现，叙述错误的是（）
A:可以侵犯脑膜表现为假性脑膜炎
B:可以在脉络膜或玻璃体沉积引起视物模糊或视敏度下降
C:可以侵犯脊髓引起肢体感觉运动障碍
D:可以侵犯颅骨引起颅骨破坏或增生
E:可以侵犯丘脑或胼胝体引起人格改变、抑郁、记忆丧失和精神异常
急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤（）。
A:脑膜中动脉
B:脑膜中静脉
C:静脉窦
D:板障静脉
E:脑膜前动脉
________好发于蛛网膜颗粒的主要分布部位。
患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次／分，呼吸19次／分，血压20／13kPa（150／98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。 在急诊室应做的处理有（）
A:肌内注射镇静剂
B:静脉滴注甘露醇
C:静脉滴注酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（止血芳酸）
D:静脉滴注或肌内注射呋塞米
E:剃光头做术前准备
F:静脉滴注ATP、辅酶A、细胞色素C等
G:肌内注射利血平
H:静脉滴注肾上腺皮质激素
I:静脉应用抗生素
枕叶内有（　）
A:接受味觉传入
B:内脏活动的调节中枢
C:情绪反应功能
D:参与躯体感觉信息整合
E:视觉信息整合中枢
交通性脑积水病变部位大多在（）
A:中脑导水管
B:正中孔
C:室间孔
D:基底池
E:以上都不是
脑动脉血管造影作为脑动脉瘤的诊断的金标准，其价值在于（）
A:定位
B:确定动脉瘤颈
C:确定载流动脉和附近关系
D:发现有无多发动脉瘤，可以发现所有的动脉瘤
E:确定有无脑血管痉挛
脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的（）。
A:对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断
B:脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C:脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术
D:脑室内囊胞，手术摘除
E:有症状的大型占位囊胞手术摘除
病历摘要：患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些？（）
A:大脑脚切断术
B:立体定向苍白球毁损术
C:立体定向丘脑腹外侧核毁损术
D:脑深部电极植入丘脑底核刺激术
E:脑深部电极植入苍白球刺激术
F:脑深部电极植入丘脑刺激术
男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。

第1题，共5个问题
(多选题)Brown-Square综合征包括下列哪些征象（）
A:同侧损伤平面以下痛温觉消失
B:同侧损伤平面以下运动消失
C:同侧损伤平面以下深感觉消失
D:同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失
E:对侧损伤平面以下1～2节段痛温觉消失
F:同侧损伤平面运动消失

第2题，共5个问题
(单选题)提示：MRI影像结果提示：颈～胸髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。诊断考虑是（）
A:脊髓空洞症
B:脊髓蛛网膜囊肿
C:肠源性囊肿
D:髓内室管膜瘤
E:星形胶质细胞瘤
F:血管网织细胞瘤

第3题，共5个问题
(单选题)提示：结合病史、体征。病变定位在下列哪个部位（）
A:中央前回
B:中央后回
C:颈髓
D:旁中央小叶
E:内囊
F:脑干

第4题，共5个问题
(多选题)进行下列哪些检查有助于确诊（）
A:脑脊液检查
B:颈椎MRI
C:椎管造影
D:颈椎平片
E:脑干诱发电位
F:脊髓诱发电位

第5题，共5个问题
(多选题)针对此患者，应采取的治疗方法是（）
A:显微手术肿瘤切除术
B:空洞蛛网膜下腔分流术
C:应用大剂量激素、预防术后水肿
D:椎板功除减压术
E:空洞-腹腔分流术
F:单纯放射治疗

患者女性，68岁，农民，因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清，呼之不应，卧床，身周见呕吐物，无抽搐，无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体：体温38.3℃，心率93次/分，呼吸20次/分，血压198/135mHg（1mmHg=0.133kPa），浅昏迷，左侧瞳孔散大，光反射消失，右侧肢体偏瘫，右侧巴宾斯基征（+）。



第1题，共4个问题
(多选题)急诊接诊时最先进行的检查包括（）
A:血常规、血型
B:凝血酶原时间
C:尿常规
D:颅脑CT检查
E:颅脑X线检查
F:颅脑MRI
G:腹部B超
H:DSA

第2题，共4个问题
(单选题)该患者最有可能的诊断是（）
A:左额叶脑内血肿
B:左基底核高血压脑出血
C:脑干血肿
D:自发性蛛网膜下腔出血
E:慢性硬膜下血肿
F:小脑出血
G:脑干梗死

第3题，共4个问题
(单选题)提示：患者入院检查颅脑CT，结果显示左侧基底核区出血，出血量约为60ml，脑中线结构明显右移。出血的原因最可能是（）
A:前交通动脉瘤
B:原发性高血压
C:淀粉样脑血管病
D:右颞动静脉畸形
E:口服抗凝药物导致凝血异常
F:Moyamoya病

第4题，共4个问题
(单选题)提示：拟手术治疗。针对该脑出血患者，常用的外科治疗手术方法有（）
A:骨瓣开颅血肿清除术
B:小骨窗开颅血肿清除术
C:锥颅穿刺血肿清除术
D:腰大池置管持续引流术
E:立体定向血肿清除术
F:脑室外引流术
G:颞肌下减压术
以下对舌下神经核叙述正确的是（　）
A:接受同侧皮质核束控制
B:右侧损伤伸舌时舌尖偏向左侧
C:支配所有咽肌的运动
D:位居延髓舌下神经三角深面
E:发出纤维在橄榄后方出脑
前连合联系（　）
A:左、右海马
B:左、右扣带回
C:左、右齿状回
D:左、右颞叶和海马
E:左、右嗅球和颞叶
颅咽管瘤好发于鞍上区。（　）
部分脑积水可能因脑脊液分泌和吸收重新建立平衡而使疾病过程缓解成为静止性脑积水。（　）
关于畸胎瘤（如图所示）的描述不正确的是（）
A:CT值可低度于脑脊液，也可高至接近骨质
B:良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜
C:通常由2～3个胚层来源的组织构成
D:导致性发育迟缓
E:出现未成熟组织意味恶性程度高
脑转移瘤多来源于（）。
A:胃
B:结肠
C:肺
D:肾
E:前列腺
帕金森病最常见的首发症状是（）
A:静止性震颤
B:肢体僵硬
C:面具脸
D:运动迟缓
E:认知功能障碍
下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是（）。
A:体内凝血因子被稀释
B:凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗损
C:血小板减少
D:钙离子减少
E:酸碱平衡失调
首页 <上一页 94 95 96 97 98 下一页> 尾页