出自:护理学高级职称

为减少病人的痛苦，可在输液、输血的针头处抽取血标本。
_______试验是区别霍乱弧菌与副霍乱弧菌的试验。
宫缩乏力的原因不包括（　）
A:头盆不称
B:双胎
C:精神紧张
D:使用过量镇静剂
E:宫颈注射利多卡因
雾化吸入疗法的目的不包括（　）
A:减轻呼吸道的炎症
B:解除支气管的痉挛
C:镇咳、祛痰
D:稀释痰液
E:腹部手术后镇痛
男性，22岁。双下肢挤压伤，血压正常，血清钾5.6mmol/L。下列治疗原则中哪项是错误的（）
A:不给一切带钾的药物或溶液
B:积极防治心律失常
C:静脉滴注5%碳酸氢钠溶液60～100ml
D:恢复肾脏功能
E:补充血容量
留取痰标本正确的是（）
A:患者清晨醒来进食前用冷开水漱口
B:患者清晨醒来进食前用温开水漱口
C:进食后用温开水漱口
D:进食后用0.9％的生理盐水漱口
E:不用漱口
便隐血试验前三天内，患者可以进食的食物有（）
A:肉类、豆制品
B:血制品、乳制品
C:豆腐、铁剂
D:动物肝脏、豆制品
E:豆制品、乳制品
患者，女，28岁，支气管扩张3年，咳嗽、咳痰一个月，进来出现咯血，咯血量20ml/d

第1题，共3个问题
(单选题)以下护理措施中不正确的是：（）
A:注意观察患者咯血的颜色、性状、量及伴随症状
B:注意观察患者心理反应
C:注意观察患者生命体征、意识状态
D:了解患者的血常规、出凝血时间、血生化离子情况
E:了解患者结核菌检查结果

第2题，共3个问题
(单选题)患者检查结果显示为左肺上叶出血，以下护理措施中不正确的是：（）
A:观察、记录咯血量和性状
B:床旁备好气管插管、吸痰器等抢救用物
C:保持大便通畅，避免用力排便
D:取右侧卧位
E:避免刺激性食物

第3题，共3个问题
(单选题)该患者咯血突然中断，呼吸急促、发绀，烦躁不安，精神极度紧张、有濒死感，应立即采取的措施是：（）
A:及时清除口腔及气道血液，避免窒息；做好抢救准备
B:做好口腔护理
C:指导患者合理饮食，补充营养
D:保持大便通畅
E:嘱患者屏气或剧烈咳嗽
应给患者吸氧的动脉血氧分压标准是（　）
A:10.6kPa
B:9.6kPa
C:8.6kPa
D:7.6kPa
E:6.6kPa
以下哪些是长期医嘱、哪些是临时医嘱、哪些是备用医嘱?①呼吸科护理常规；②三级护理；③普食；④青霉素80万U im Bid；⑤洁霉素0.6 im Bid；⑥维生素B 20mg Tid；⑦阿托品0.5mg H st。
评估资料记录的注意事项包括（　）
A:资料记录必须准确、真实、完整
B:记录主观资料尽量用患者的原话
C:记录客观资料应使用医学术语
D:避免使用无法衡量的词句
E:记录的语句应通顺，简洁
患儿，女，9个月。11月份出现腹泻呕吐3天，每天大便10余次，呈淡黄色水样，无腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检：白细胞阴性，血钠137mmol/L。 判断该患儿脱水的程度和性质正确的是（　）
A:中度低渗性脱水
B:中度等渗性脱水
C:重度低渗性脱水
D:重度等渗性脱水
E:重度高渗性脱水
体温上升期的特点（　）
退热期的特点（　）
高热持续期的特点（　）
A:散热增加而产热趋于正常
B:产热大于散热
C:产热和散热趋于平衡
D:散热大于产热
E:产热和散热在较高水平上趋于平衡
下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血（）。
A:妊娠合并肝炎
B:死胎
C:过期妊娠
D:重度妊高征
E:羊水栓塞
产后产妇护理错误的是（）。
A:体温超过38℃，加强观察，查找原因
B:饮食应富含营养、热量和水分
C:产后2小时要鼓励产妇及时排尿
D:产后24小时可下床活动
E:避免负重劳动或蹲位活动
抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时用（）
A:热水
B:清水
C:乙醇
D:苏打水
E:温水
除下列哪一项外是形成现代护理学理论的4个框架性概念（　）
A:人
B:健康
C:医疗
D:环境
E:护理
关于急性肾衰竭多尿期的描述，下列不正确的是（　）
A:每天尿量超过400ml
B:肾小球滤过率增加
C:患者尚未脱离危险
D:肾小管重吸收功能已经恢复
E:历时2周左右
急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）。
A:窦性心动过速
B:第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C:偶发室早
D:心房颤动
E:室性心动过速
如何区别轻、中、重度缺氧？
下列属于急性肾衰竭的特点的是（　）
A:肾功能急剧下降
B:氮质潴留进行性加重
C:水、钠潴留，电解质紊乱
D:严重贫血，面色苍白
E:血压升高
患者，男性，28岁，急性阑尾炎行阑尾切除术后6天，T38.9℃，排便次数增多，有里急后重感，无其他主诉。

第1题，共2个问题
(多选题)对该患者的护理措施，正确的是（）。
A:给予抗生素
B:加强营养
C:温盐水灌肠
D:给予止泻药
E:局部理疗

第2题，共2个问题
(单选题)该患者应首先考虑的是（）。
A:切口感染
B:盆腔脓肿
C:膈下脓肿
D:肺部感染
E:尿路感染
青春期功血治疗原则是____________。
瘫痪病人的护理中，下列措施哪项不妥（）。
A:保持肢体于功能位
B:翻身、拍背
C:调整饮食以防发生便秘
D:鼓励病人多饮水
E:由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
胎粪的组成包括（　）
A:食物残渣
B:代谢废物
C:消化液
D:羊水
E:肠粘膜脱落上皮细胞
急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是（　）
A:r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B:天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C:肌酸磷酸激酶(CPK)
D:乳酸脱氢酶(LDH)
E:肌红蛋白
男性，70岁。高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示V1-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医师确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻，心电监护可见室性期前收缩，每分钟4～5个，BP130／90mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)急诊护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是（）。
A:潜在并发症：室速、室颤
B:组织灌注量异常
C:恐惧
D:气体交换受损
E:有皮肤完整性受损的危险

第2题，共3个问题
(单选题)急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥（）。
A:让病人绝对卧床休息
B:持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因
C:观察心前区疼痛变化
D:吸氧
E:嘱病人大量饮水，补充循环血量

第3题，共3个问题
(单选题)患者入院12h后突然出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺布满干、湿啰音，心率：120次／min，律齐，护士即刻通知医师进行处理，护士能指出医嘱中哪项不妥（）。
A:静脉注射速尿
B:静滴硝普钠
C:吸氧改为6～8L／min，并乙醇湿化
D:口服地高辛
E:肌内注射哌替啶
肉眼血尿的颜色与下列哪一项因素有关（　）
A:尿蛋白量
B:尿比重
C:尿量
D:尿酸碱度
E:尿肌酐量
体外循环常见并发症有（）
A:灌注肺
B:脑出血
C:脑血栓
D:溶血
E:组织器官灌注不良
无排卵性功血的特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，甚至大量出血。
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