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患者，女，28岁，支气管扩张3年，咳嗽、咳痰一个月，进来出现咯血，咯血量20ml/d

第1题，共3个问题
(单选题)以下护理措施中不正确的是：（）
A:注意观察患者咯血的颜色、性状、量及伴随症状
B:注意观察患者心理反应
C:注意观察患者生命体征、意识状态
D:了解患者的血常规、出凝血时间、血生化离子情况
E:了解患者结核菌检查结果

第2题，共3个问题
(单选题)患者检查结果显示为左肺上叶出血，以下护理措施中不正确的是：（）
A:观察、记录咯血量和性状
B:床旁备好气管插管、吸痰器等抢救用物
C:保持大便通畅，避免用力排便
D:取右侧卧位
E:避免刺激性食物

第3题，共3个问题
(单选题)该患者咯血突然中断，呼吸急促、发绀，烦躁不安，精神极度紧张、有濒死感，应立即采取的措施是：（）
A:及时清除口腔及气道血液，避免窒息；做好抢救准备
B:做好口腔护理
C:指导患者合理饮食，补充营养
D:保持大便通畅
E:嘱患者屏气或剧烈咳嗽

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出自：护理学高级职称

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