出自:内科学主治医师

SLE血液系统受累可表现为（）
A:血小板减少
B:白细胞增多
C:心绞痛
D:心包炎
E:胆固醇升高
诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）
A:PaO2低于正常
B:残气量/肺总量>40%
C:第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%
D:最大通气量低于预计值的80%
E:潮气量低于预计值的80%
女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。目前采取的治疗措施是（）
A:目前不需要治疗
B:内镜下治疗
C:手术治疗
D:化学治疗
E:放射治疗
患者女性，60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞，室性逸搏，心室率为40次／分。

第1题，共4个问题
(单选题)关于可能的发生机制，正确的是（）
A:溶栓再通，出现再灌注心律失常
B:为心梗发展的结果
C:一般阻滞部位在房室交界区，多不可以恢复
D:溶栓未成功
E:罪犯血管为右冠状动脉或回旋支

第2题，共4个问题
(单选题)最合理的处置应该是（）
A:即刻行PTCA治疗
B:静脉使用阿托品
C:临时起搏治疗
D:水久起搏治疗
E:即刻搭桥手术

第3题，共4个问题
(单选题)患者三度房室传导阻滞的转归（）
A:为一过性
B:为持续性
C:如该病人存活，不需安装永久起博器
D:溶栓后阻滞可能改善
E:急诊PCI后阻滞可能改善

第4题，共4个问题
(单选题)该阻滞部位可能在（）
A:房室结以上
B:阻滞部位在房室结
C:阻滞部位在左束支
D:阻滞部位在右束支
E:阻滞部位在希氏束
急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）
A:心尖部最清楚
B:短促收缩期单相的粗糙杂音
C:瘦弱体型杂音减弱
D:仰卧位比俯卧位明显
E:以上都不是
男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。

第1题，共1个问题
(单选题)最佳的治疗措施是（）
A:长期随访，待自行闭合
B:建议4～5岁时手术修补
C:随访至学龄期后手术
D:可以等到成人期手术
E:增加营养，使用药物，促使缺损自行闭合
癫痫持续状态治疗首选（）
A:苯妥英钠大负荷剂量静滴
B:安定静脉注射
C:异戊巴比妥钠静脉注射
D:氯硝西泮静脉注射
E:卡马西平鼻饲
女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者治疗首选（）
A:利尿
B:扩血管
C:洋地黄强心治疗
D:二尖瓣球囊成形术
E:二尖瓣置换术
患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

第1题，共4个问题
(多选题)对患者的处置，以下哪项正确（）
A:加用糖皮质激素
B:继续原治疗方案
C:加用抗生素
D:异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E:加用抗真菌药
F:停用生物制剂

第2题，共4个问题
(单选题)患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻，咳嗽不明显，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高，此患者胸腔积液最可能的原因是（）
A:结核性胸膜炎
B:类风湿关节炎的肺部表现
C:系统性红斑狼疮
D:干燥综合征致肺部表现
E:肺炎
F:支气管扩张

第3题，共4个问题
(单选题)控制病情进展的最佳治疗方案是（）
A:非甾体抗炎药
B:生物制剂+甲氨蝶呤
C:硫唑嘌呤
D:环磷酰胺
E:生物制剂
F:糖皮质激素

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:风湿热
B:骨关节炎
C:类风湿关节炎
D:强直性脊柱炎
E:反应性关节炎
F:纤维肌痛综合征
胸片发现右肺门及纵隔淋巴结肿大，下列检查对诊断无意义的是（）
A:血ACE
B:血CA125
C:支气管镜检查
D:PET-CT
E:胸CT增强扫描
最难控制的白血病细胞浸润部位是（）
A:淋巴结
B:皮肤
C:肝
D:脑膜
E:脾
患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）
A:呋塞米
B:地西泮
C:吗啡
D:毛花苷C
E:氨茶碱
有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是（）
A:可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起
B:病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织
C:有肺泡壁增生和间质水肿
D:呼吸道症状重
E:X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状
用于十二指肠溃疡维持的治疗（）
用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）
用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”（）
A:奥美拉唑+甲硝唑
B:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C:奥美拉唑20mgqd
D:奥美拉唑20mgbid
E:奥美拉唑10mgbid
女性，35岁，进行性四肢无力10天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。

第1题，共3个问题
(单选题)有助于诊断的主要辅助检查是（）
A:头颅MRI
B:血常规
C:脑电图和血钾
D:新斯的明试验
E:脑脊液检查

第2题，共3个问题
(单选题)病变部位在（）
A:匠脑
B:脑白质
C:神经肌肉接头
D:周围神经
E:脑干

第3题，共3个问题
(单选题)诊断首先考虑为（）
A:全身型重症肌无力
B:吉兰--巴雷综合征
C:脑干血栓形成
D:脑出血
E:系统性硬化症
患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。

第1题，共9个问题
(多选题)下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度（）
A:血气分析
B:奇脉
C:支气管激发试验
D:呼气峰流速测定
E:胸X线
F:心电图
G:特异性变应原的检测

第2题，共9个问题
(多选题)危重度哮喘患者的临床表现，下列哪项正确（）
A:胸腹矛盾运动
B:双肺听诊广泛哮鸣音
C:pH值降低
D:脉率>120次/分
E:焦虑、烦躁
F:讲话中断
G:无哮鸣音

第3题，共9个问题
(多选题)引起患者喘息的原因包括（）
A:气道黏膜水肿，气道壁炎性细胞浸润
B:腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C:肺毛细血管大量减少
D:肺泡弹性回缩力下降
E:气道平滑肌痉挛
F:肺泡壁破坏，肺泡融合
G:以上都是

第4题，共9个问题
(多选题)患者在经过治疗后症状无明显缓解，口唇发绀加重、出现神志淡漠，呼吸困难呈端坐位，三凹症，复查动脉血气PaCO2升高至88mmHg，BP85/55mmHg，此时应采取的措施为（）
A:气管插管，机械通气
B:监测BP、HR、氧饱和度
C:继续使用呼吸兴奋剂
D:静推纳洛酮促苏醒
E:静脉推注吗啡
F:保持电解质平衡
G:给予毛花苷C、呋塞米静推

第5题，共9个问题
(多选题)支持此诊断的是（）
A:支气管舒张试验阳性
B:胸部X线可见多发、可变性斑片影
C:昼夜PEF变异率≥20%
D:心尖部闻及奔马律
E:咳粉红色泡沫样痰
F:血清特异性IgE增高
G:胸部X线见心脏增大，肺淤血征

第6题，共9个问题
(多选题)未明确诊断前不宜选择的治疗方法是（）
A:给予地西泮，使患者得到休息
B:给予吸入β2受体激动剂
C:给予普萘洛尔改善心悸
D:1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解
E:吸入色甘酸钠气雾剂
F:吸氧
G:静脉注射氨茶碱

第7题，共9个问题
(单选题)机械通气后，患者曾病情好转，神志转清、血氧饱和度维持在95%以上，在病程中突然出现呼吸困难加重，心率加快，氧饱和度下降至75%，查体：颈部皮肤有握雪感，患者最可能有下列哪种并发症存在（）
A:气胸
B:肺气囊肿
C:间质性肺气肿
D:纵隔气肿
E:肺大泡
F:急性肺水肿

第8题，共9个问题
(多选题)正确的治疗方案有哪些（）
A:单用支气管舒张剂对症治疗
B:抗生素控制原发感染
C:静滴氨茶碱
D:静滴甲强龙
E:静滴碳酸氢钠纠酸
F:纠正酸碱平衡电解质紊乱
G:发作时镇静治疗
H:注射毛花苷C
I:大量使用呼吸兴奋剂

第9题，共9个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:支气管哮喘急性发作
B:慢性支气管炎急性发作
C:心源性哮喘
D:气胸
E:支气管扩张
F:肺炎
以下为Ⅱ型呼吸衰竭发生主要原因的是（）
A:肺泡通气量下降
B:弥散功能障碍
C:肺动--静脉样分流
D:通气血流比例失衡
E:呼吸运动受限
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）
A:20%～25%
B:25%～30%
C:30%～40%
D:40%～50%
E:50%以上
可见少量或中等量腹水的结核性腹膜炎的分型为（）
形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为（）
形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为（）
结核性腹膜炎的主要感染途径为（）
A:腹腔内结核病灶直接蔓延
B:血行播散
C:渗出型
D:粘连型
E:干酪型
下列有关ITP的描述，不适当的是（）
A:脾不大
B:骨髓巨核细胞数量增多
C:巨核细胞体积变大
D:血小板计数减少
E:出血时间延长
女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞（+），白细胞（+），尿蛋白（++）该患者最可能的诊断是（）
A:系统性红斑狼疮
B:急性肠炎
C:腹膜结核
D:伤寒
E:慢性肠炎
患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压80/60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）
A:给硝酸甘油
B:给心痛定
C:给西地兰
D:给多巴胺
E:给多巴酚丁胺

中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaO252mmHg，PaCO228mmHg



第1题，共4个问题
(单选题)该患者最恰当的诊断是（）
A:急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B:急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
C:ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
D:ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
E:ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒

第2题，共4个问题
(单选题)该患者最恰当的诊断是（）
A:急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B:急性肺损伤，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
C:ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒
D:ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
E:ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒

第3题，共4个问题
(单选题)该患者治疗上不适宜的措施为（）
A:气管插管呼吸机辅助呼吸
B:间断吸痰
C:防治肺部感染
D:大量补液
E:防治消化道出血

第4题，共4个问题
(单选题)该患者的氧合指数（PaO2／FiO2）是（）
A:100mmHg
B:140mmHg
C:180mmHg
D:220mmHg
E:240mmHg
下列哪根血管发出大脑后动脉（）
A:大脑中动脉
B:前交通静脉
C:椎动脉
D:基底动脉
E:后交通动脉
下列不引起血管内溶血的有（）
A:药物诱发的溶血
B:异常血红蛋白病
C:冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D:蚕豆病
E:血型不合输血后溶血
60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是（）
A:胸片上可见肺动脉段突出
B:肝大及下肢水肿
C:肺动脉瓣区第第二心音亢进
D:上中腹部有波动感
E:在胸片上可见Kerley-B线
下列关于载脂蛋白的说法不正确的是（）
A:与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能
B:可参与酶活动的调节
C:可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应
D:部分载脂蛋白可在肝脏合成
E:小肠黏膜细胞可合成ApoAⅠ、AⅡ、ApoB和ApoE
长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长（）
A:确诊伤寒病人
B:伤寒带菌者
C:斑疹伤寒
D:支持临床诊断伤寒
E:副伤寒
患者男，43岁，以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10g/L，HGB48g/L，PLT119×109/L，RET33.2%。患者皮肤黄染需与下列哪些疾病进行鉴别（）
A:白血病
B:巨幼细胞性贫血
C:MDS
D:自身免疫性溶血性贫血
E:缺铁性贫血
F:再生障碍性贫血
G:海洋性贫血
男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑朦、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。 给本患者做心电图发现异常，哪一项改变不符合本病特征（）
A:T波倒置
B:左心室肥大
C:ST段抬高
D:深而不宽的Q波
E:V1导R波增高，R/S比例增大
首页 <上一页 77 78 79 80 81 下一页> 尾页