出自:外科住院医师

下列哪项不是骨折的早期并发症（）
A:休克
B:骨筋膜室综合征
C:神经损伤
D:损伤性骨化
E:脂肪栓塞综合征

女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。



第1题，共3个问题
(单选题)典型的心电图改变是（）
A:右室肥厚
B:左室肥厚
C:双室肥厚
D:一度房室传导阻滞
E:不完全右束支传导阻滞

第2题，共3个问题
(单选题)初步诊断（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:主动脉瓣狭窄
D:肺动脉瓣狭窄
E:三尖瓣关闭不全

第3题，共3个问题
(单选题)多普勒超声心动图检查的典型表现是（）
A:房水平左向右分流
B:室水平左向右分流
C:主动脉瓣上高速血流
D:肺动脉瓣上高速血流
E:右房内高速反流
消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到（）
A:80g/L以上
B:110g/L以上
C:90g/L以上
D:100g/L以上
E:120g/L以上
肾损伤手术切除的指征是（）
A:肾下极碎裂伤修补困难
B:持续的危及生命的出血
C:肾蒂血管切割伤
D:肾被膜裂伤
E:肾实质深度裂伤，破人肾盏肾盂
出血热疫苗的储存和运输温度？（）
A:0℃以下
B:常温保存
C:8℃以上
D:2-8℃
患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。下一步最应做哪项检查（）
A:CT
B:MRI
C:经直肠B超
D:尿流动力学
E:腹平片
正常幼儿每日需要蛋白质的量是（）
A:0.1~0.28g/kg
B:0.3~0.48g/kg
C:0.5~0.68g/kg
D:0.7~0.88g/kg
E:0.8~1.08g/kg
单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为（）
A:1周
B:2周
C:3周
D:4周
E:5周以上
骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即（）
A:DSA栓塞髂外动脉
B:DSA栓塞髂内动脉
C:DSA栓塞髂总动脉
D:髂内DSA栓塞髂外动脉
E:DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉
据统计，局麻药不良反应中变态反应的发生率（）
A:2%
B:4%
C:8%
D:15%
E:30%
男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）
A:急性胃穿孔
B:急性胆囊炎
C:急性腹膜炎
D:肠系膜上动脉栓塞
E:以上都不是
关于肺静态顺应性，下列哪种说法不对（）
A:正常值是60～100cmH20
B:潮气量/（平台压-PEEP）
C:潮气量/（峰压-PEEP）
D:肺实质病变时顺应性下降
E:它也受胸廓顺应性的变化的影响
椎管内肿瘤最常见的为（）
A:脊膜瘤
B:胶质瘤
C:神经鞘瘤
D:转移瘤
E:皮样囊肿
气管插管拔管后的延迟性并发症有（）
A:咽喉痛
B:喉溃疡
C:声带麻痹
D:气管支气管炎
E:喉及声门下水肿
麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵（）
A:低氧
B:高CO2
C:两者均有
D:两者均无
无痛性、进行性加重的黄疸，常见于（）
A:胰头癌
B:急性化脓性胆管炎
C:慢性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:壶腹周围癌
尿渗透克分子浓度（）
A:Posm
B:mOsm/kg
C:mOsm/L
D:COP
E:ECF
听神经瘤多来自（）
A:耳蜗神经
B:前庭神经
C:中间神经
D:面神经
E:三叉神经
男，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36．5℃，P110次／分，R22次／分，BP11．3／8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

第1题，共3个问题
(多选题)急诊应重点进行哪些检查项目（）
A:血常规检查
B:骨盆X线检查
C:骨盆MRI检查
D:导尿和尿常规检查
E:SEP检查
F:DSA检查

第2题，共3个问题
(多选题)提示：导尿顺利，尿液清亮，尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。目前应该考虑的诊断包括（）
A:骨盆骨折，Tile分型A型
B:骨盆骨折，Tile分型B型
C:骨盆骨折，Tile分型C型
D:失血性休克，重度
E:失血性休克，中度
F:失血性休克，轻度

第3题，共3个问题
(多选题)提示：经过在ICU快速输注林格液和红细胞悬液，血压稍有上升后又开始下降。目前应该采取的综合救治措施包括（）
A:紧急转入骨科普通病房救治
B:继续在ICU进行休克复苏
C:紧急手术打开后腹膜止血
D:紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞
E:紧急开腹探查
F:紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定
G:紧急进行骨盆外固定支架固定
有关Child肝功能分级，下列正确的是（）
A:胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
B:胆红素正常，白蛋白35g／L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
C:胆红素40μmol／L，白蛋白35g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
D:胆红素正常，白蛋白32g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
E:胆红素正常，白蛋白30g／L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级
良好的气管导管应具备（）
A:对喉气管无毒无刺激性，不引起过敏
B:管的内外壁光滑、管壁薄
C:质地柔软、弹性和硬度良好
D:可塑并有一定弯度，不易折屈和压扁
E:尺寸规格化，大小号齐全，标号明确
下列哪些描述是对于低位小肠梗阻的（）
A:盲肠胀气明显
B:腹胀明显
C:扩张肠襻呈阶梯状
D:呕吐频繁
E:腹痛剧烈
关于离子通道的叙述不正确的是（）
A:可分为配体门控和电压门控两大类
B:通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C:全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D:全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E:电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用
有一种成分是补体反应的枢纽，既在两种激活途径中起中心作用，也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是（）
A:C1
B:C2
C:C3
D:C4
E:C5
女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是（）
A:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C:风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D:风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E:肺癌
应用巴比妥类药物后仍继续惊厥（）
A:地西泮
B:硫喷妥钠
C:琥珀胆碱
D:哌替啶
E:肾上腺素
患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别诊断的是（）
A:超声心动图
B:心肌酶谱
C:血脂
D:动态心电图
E:胸片
维持有效循环血量的重要因素（）
A:充足的血容量
B:有效的心搏出量
C:正常的血压
D:适宜的外周血管张力
E:毛细血管充盈度
有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的（）
A:红外线探测风叶转速
B:气流速度与风叶转速成正比
C:水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小
D:采用风叶传感器
E:可同时测量呼出和吸入潮气量
关于胃癌淋巴结转移，不正确的是（）
A:一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B:早期胃癌无淋巴结转移
C:淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D:胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E:胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
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