出自:护士执业资格考试

对感觉障碍的患者，下列各项护理措施中不妥的是（）。
A:向患者解释感觉障碍的原因
B:缓解患者紧张和不安的情绪
C:避免对患处重压，防止压疮
D:对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖
E:避免搔抓患处，以防损伤及感染
新生儿期接种的疫苗是（）。
A:破伤风
B:乙肝疫苗
C:麻疹减毒活疫苗
D:百白破混合制剂
E:白喉
患者，女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是（）.
A:发生室颤
B:心排出量减少，脑供血不足
C:心房血栓脱落，脑栓塞
D:高凝状态，脑血栓形成
E:发生房颤
关于精神分裂症的临床特征应除外（）。
A:意识障碍
B:情感障碍
C:感知障碍
D:思维联想障碍
E:意志障碍
患者，男性，85岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中做法不妥的是（）。
A:可以通过触摸加强沟通的效果
B:让患者看见护士的面部表情和口形
C:进行适当的小结
D:用手势和面部表情辅助信息的传递
E:让患者用点头或摇头来回答问题
患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是（）。
A:胃肠减压后腹痛减轻
B:呕吐后腹胀减轻
C:腹部轻度压痛，无肌紧张
D:恢复肛门排便、排气
E:肠鸣音亢进转为消失
患者住院后，处于愤怒、激动的状态，对护士的某些信息出现了过度反应，这是（）。
A:文化因素对沟通的影响
B:态度因素对沟通的影响
C:个性因素对沟通的影响
D:情绪因素对沟通的影响
E:认知因素对沟通的影响
服饰的TPO原则中，T是指（）。
A:服饰的时间原则
B:服饰的场合原则
C:服饰的地点原则
D:服饰的身份原则
E:服饰的合体原则
侧卧位适用于（）。
A:全身麻醉未清醒者
B:腹部检查
C:导尿时
D:休克患者
E:肛门检查时
一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后8h来医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处理方法应为（）。
A:冲洗、消毒后缝合
B:清创后一期缝合
C:清创后延期缝合
D:清创后不予缝合
E:按感染伤口处理
患者手术后不宜早期下床活动，该手术可能是（）。
A:阑尾切除术后
B:门脉高压症分流术后
C:结肠息肉切除术
D:胃大部切除术后
E:剖宫产术后
患者男性，67岁，因冠状动脉严重狭窄，入院接受旁路血管移植术治疗。患者术后冠脉血流恢复良好，第3日突然出现全身多部位广泛出血，实验室检查：血小板45×109/L，血红蛋白85g/L。该患者发生的溶血性贫血属于下列哪种因素所致（）。
A:免疫因素
B:感染因素
C:微血管因素
D:化学因素
E:物理因素
组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后（）。
A:2～3小时
B:8小时
C:12小时
D:24小时
E:48小时
患者，女，45岁，食管癌术后第7天，突发高热、呼吸困难，经诊断为吻合口瘘，其原因不包括（）。
A:食管无浆膜，肌纤维呈纵行走向
B:食管血液供应呈节段性
C:吻合口张力过大
D:胃肠减压管刺激
E:感染、营养不良
以各项护理活动为中心的护理工作模式是（）
A:个案护理
B:功能制护理
C:整体护理
D:小组护理
E:临床路径
患者男性，25岁。胆囊切除术后应采取
A:去枕仰卧位 
B:屈膝仰卧位 
C:中凹卧位 
D:半坐卧位 
E:侧卧位 
急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（）.
A:Charcot三联征
B:Reynolds五联征
C:MODS
D:Murphy征
E:Mirizzi综合征
患者因脑栓塞，半身不遂，生活不能完全自理，护士为患者提供的帮助是（）。
A:咨询
B:支持教育
C:指导
D:部分补偿
E:全补偿
患儿，男，7岁，诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗，护士在给患儿服用地高辛前，必须监测（）。
A:体温
B:脉搏
C:瞳孔
D:血压
E:神志
患者，女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是（）。
A:患者住单间，病室保持安静
B:按时使用镇静药
C:使用厚的遮光窗帘避免强光照射
D:鼻饲流质饮食
E:限制亲友探视
目前中国人的首要死因是（）
A:肿瘤
B:心血管病
C:传染病
D:外伤
E:糖尿病
男婴，G1P1，39周宫内妊娠，于2011年5月30日顺利娩出，体重3.7kg，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。

第1题，共2个问题
(单选题)根据Apgar评分结果，该新生儿属于（）。
A:轻度窒息
B:重度窒息
C:正常新生儿
D:中度窒息
E:轻中度窒息

第2题，共2个问题
(单选题)该新生儿Apgar评分为（）。
A:5分
B:4分
C:3分
D:2分
E:1分
麻疹的隔离期是（）。
A:隔离到起病后1周
B:隔离到出疹后1周
C:无并发症隔离到出疹后5天，有并发症隔离到出疹后10天
D:隔离到疹退后10天
E:隔离到疹退后15天
患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

第1题，共5个问题
(单选题)其脑脊液特点不包括（）。
A:外观清亮
B:白细胞总数明显增多
C:早期以多核细胞为主
D:后期以淋巴细胞为主
E:蛋白轻度升高

第2题，共5个问题
(单选题)患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了（）。
A:脑水肿
B:急性感染性多发性神经根神经炎
C:颅内出血
D:脑疝
E:脑性瘫痪

第3题，共5个问题
(单选题)护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）。
A:降低大脑耗氧量
B:增加脑部供氧
C:维持出入量平衡
D:预防脱水
E:防止脑疝

第4题，共5个问题
(单选题)最常见的病毒是（）。
A:疱疹病毒
B:腮腺炎病毒
C:流感病毒
D:乙脑病毒
E:柯萨奇病毒

第5题，共5个问题
(单选题)有助于早期诊断的检查是（）。
A:免疫检测
B:血生化
C:脑电图
D:颅脑CT
E:脑脊液检查
有关新生儿颅内出血的护理，以下哪项不正确（）。
A:保持安静
B:注意保暖
C:必要时吸氧
D:抱起喂乳，喂后拍背
E:头肩部抬高15°～30°
患者，女性，47岁，近2个月来排便次数增多，每天4～5次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（）。
A:大便隐血
B:CT检查
C:直肠指检
D:结肠镜
E:血清癌胚抗原
患者，女性，47岁，餐后上腹痛8年，服药有效。近4个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（+）。最可能是（）。
A:胃溃疡癌变
B:胃溃疡活动期
C:十二指肠溃疡癌变
D:十二指肠溃疡并出血
E:胃溃疡并幽门梗阻
患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脉搏110次/分，血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情，护士应重点收集的资料是（）。
A:遗传史
B:吸烟史
C:酗酒史
D:心绞痛病史
E:生活习惯
下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是（）。
A:减慢输液速度，通知医生
B:患者取半坐卧位，利于呼吸
C:持续低浓度吸氧
D:遵医嘱给予扩血管药
E:必要时四肢持续结扎
思维内容障碍中最常见、最重要的症状是（）。
A:幻觉
B:错觉
C:妄想
D:思维奔逸
E:象征性思维
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