出自:临床执业助理医师

男，1岁。智能落后，表情呆滞，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味。此患儿最可能的诊断是（）
女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。此患儿最可能的诊断是（）
A:唐氏综合征（21-三体综合征）
B:软骨发育不良
C:先天性甲状腺功能减低症
D:维生素D缺乏病
E:苯丙酮尿症
老年人继发性肾病综合征常见的疾病是（）
A:乙肝病毒相关性肾炎
B:肾盂肾炎
C:过敏性紫癜肾病
D:轻链沉积病
E:糖尿病肾病
蛋白质的生物学价值（）
食物蛋白质的真消化率（）
食物蛋白质的表观消化率（）
A:摄入氮-粪氮／摄入氮×100%
B:摄入氮-（粪氮-粪内源氮）／摄入量×100%
C:生物学价值×消化率
D:吸收氮-（尿氮+尿内源氮）／吸收氮×100%
E:储留氮／吸收氮×100%
主动脉瓣窄漏（）
A:心尖部双期杂音
B:主动脉2区双期杂音
C:肺动脉瓣区舒张期杂音
D:心尖部大炮音
E:心尖部高调收缩期哨笛音
硝酸甘油的药理作用机制是（）
A:升高血压
B:减慢心率
C:心肌收缩力减弱
D:开放侧支循环
E:收缩血管
解磷定治疗有机磷中毒的机制（）
A:使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状
B:解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
C:与有机磷结合排出体外
D:使有机磷氧化还原成无毒物质
E:以上都不是
属于自然疫源性疾病的是（）
A:伤寒
B:霍乱
C:病毒性肝炎
D:麻疹
E:肾综合征出血热
抑制性突触后电位产生的离子机制是（）
A:Na+内流
B:K+内流
C:Ca2+内流
D:CI-内流
E:K+外流
38岁男患，发热6天，头痛，腰痛，少尿1天，入院后诊断为肾综合征出血热，治疗2天后，体温恢复正常，尿量800ml/24h，此患者处于哪一期（）
A:发热期
B:低血压休克期
C:少尿期
D:多尿期
E:恢复期
医师为同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准。该血量是（）
A:1600毫升
B:1400毫升
C:800毫升
D:1000毫升
E:1200毫升
心包摩擦音（）
A:心前区高调粗糙摩擦音
B:左上胸部连续性杂音
C:胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音
D:胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音
E:心尖部收缩期喀喇音
心衰、肝硬化、肾病综合征所致漏出液为（）
结核性渗出性胸膜炎的胸液应为（）
A:草黄色胸液常自行凝固
B:胆固醇性胸液
C:乳糜样胸液
D:黄色混浊脓性胸液
E:清澈透明性胸液，静置不凝固
患者男，63岁。吸烟42余年，慢性咳嗽，咳痰22余年。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
A:大叶性肺炎
B:肺气肿
C:胸腔积液
D:肺癌
E:气胸
青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是（）
A:干扰细菌蛋白质合成
B:抑制细菌核酸代谢
C:抑制细菌脂代谢
D:抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成
E:破坏细菌细胞膜结构
患者，男性，48岁，建筑工人，5年前曾在马达加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低热、腹泻二月余。查体：T37.8℃，P82次／分，R19次／分，BP112/72mmHg。舌苔两侧缘有白斑，颈部、腋下淋巴结肿大，腹部皮肤可见大小不一的疱疹。化验：WBC4.0×109/L，N70%，L30%，Hb98g/L。尿常规：尿蛋白（++），便常规：稀，白细胞2～3个／高倍视野。 该患者可能性较大的诊断是（）
A:肺结核
B:流行性出血热
C:艾滋病
D:慢性痢疾
E:淋巴结炎
患者男，40岁。农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列选项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现的是（）
A:血吸虫肝硬化，肝功受损
B:巨脾
C:门脉高压
D:大量腹水
E:溃疡性结肠炎
女，48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验，血糖结果：服糖前6.8mmol/L、服糖后1小时12.2mmol/L、2小时7.6mmol/L、3小时5.8mmol/L。目前该患者的诊断是（）
A:2型糖尿病
B:糖耐量正常
C:糖耐量减低
D:1型糖尿病
E:空腹血糖调节受损
以下哪一项不是梅毒的传播途径（）
A:性接触
B:输血
C:虫媒
D:母婴
E:器官移植
24岁女性，病程6年，说有人要害他，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容零乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，主动接触异性，有被害妄想及非血统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断为（）
A:精神分裂症
B:情感障碍（躁狂相）
C:脑器质性精神障碍
D:人格障碍
E:躯体疾病所致精神障碍
男性18岁，左上肢麻木4年余。查体：左C5～T2痛温觉减退，深感觉、触觉基本正常，肌力正常。病变最可能的部位是（）
A:右顶叶皮层
B:左顶叶皮层
C:左颈膨大后角
D:左C5～T2后根
E:左臂丛神经
25岁女性，人流术后2周，腹痛伴高热3天，阴道分泌物增多，大便里急后重感。妇科检查：宫颈管内大量脓性分泌物，宫颈举痛，子宫前位、饱满、质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查：体温38.5℃。

第1题，共1个问题
(单选题)下一步应做的检查为（）
A:血沉
B:血常规
C:X线胸片
D:宫腔镜
E:结核菌素试验
疟原虫在人体内的生活阶段不包括（）
A:裂殖体
B:裂殖子
C:滋养体
D:动合子
E:子孢子
女婴，4个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次／分钟，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L，钾3.0mmol/L，ECG示窦性心动过速，T波低平。

第1题，共1个问题
(单选题)对患儿应立即给予（）
A:血浆20ml/kg静滴
B:10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注
C:10%氯化钾4mmol/kg加入液体中静滴
D:1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
E:10%氯化钾1～2ml/kg加入液体中静滴
重度慢性乙型病毒性肝炎时，毛玻璃样肝细胞的原因是（）
A:滑面内质网池内有大量HBsAg颗粒
B:粗面内质网池内有大量HBsAg颗粒
C:线粒体肿胀
D:内质网肿胀
E:吞噬溶酶体增多
在流行病学研究中，由因到果的研究为（）
A:生态学研究
B:筛检
C:队列研究
D:现状研究
E:病例对照研究
急性脊髓炎不可能出现的症状、体征是（）
A:急性脊髓横贯性损害
B:脊髓休克
C:脑脊液蛋白增高
D:压颈试验通畅
E:眼球震颤
骨髓细胞内出现Auer小体常见于（）
A:急性淋巴细胞白血病
B:急性粒细胞白血病
C:慢性粒细胞白血病
D:出血性贫血
E:系统性红斑狼疮
制定公共场所禁烟的规定属于（）
医院应把识别烟草使用情况纳入常规诊疗属于（）
提高烟草制品的价格属于（）
A:减少被动吸烟的策略与措施
B:减少新吸烟者的策略与措施
C:适合社区戒烟的策略与措施
D:适合于卫生保健系统水平上开展戒烟的系统策略及措施
E:临床场所医生日常诊疗时的戒烟策略及措施
男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓，遗留右侧半身轻瘫。一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。其诊断最可能是（）
A:精神分裂症
B:抑郁症
C:早老性痴呆
D:人格障碍
E:脑血管病所致精神障碍
男，11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难，体温：39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是（）
A:全身抗生素治疗
B:全身支持疗法
C:胸腔闭式引流
D:胸腔穿刺排脓
E:胸腔内注入抗生素
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