出自:临床执业助理医师

通过糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是()
A:链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
B:微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
C:紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
D:膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
E:乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
肾母细胞瘤的临床特点是()
A:血尿
B:腰痛
C:腹部包块
D:高血压
E:蛋白尿
阑尾最常发生的肿瘤是哪种肿瘤()
A:淋巴瘤
B:平滑肌瘤
C:类癌
D:腺癌
E:小细胞癌
下列哪项叙述是属于别构酶的()
A:它们可被用于米一曼动力学分析
B:正效应物可增强底物的结合
C:它们常受反馈抑制调节
D:催化部位不同于调节部位
E:一定由多个亚基组成
溃疡性结肠炎病变多发生在()
A:末端回肠
B:升结肠
C:阑尾部
D:全结肠
E:直肠及乙状结肠
54岁妇女,白带增多半月就诊。妇科检查:白带均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是()
A:急性淋病
B:细菌性阴道病
C:滴虫阴道炎
D:念珠菌阴道炎
E:老年性阴道炎
某医院内科病房,责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后,该护士心里十分矛盾和紧张,对乙床患者进行了严密观察,没有出现青霉素过敏反应。对此,以下说法符合伦理的是()
A:患者未出现过敏反应,为避免对护士不满可以不告诉患者
B:打错针后护士对患者进行了严密观察,以免承担更大责任
C:打错针后应马上告诉护士长采取应急措施,以保证患者安全
D:患者未出现过敏反应,可以不告诉护士长以免受到处分
E:住院患者太多、护理任务紧张,出现差错在所难免
男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。

第1题,共3个问题
(单选题)如果并发乳头肌断裂,出现何种体征的可能最大()
A:心包摩擦音
B:心尖区出现舒张期奔马律
C:室性心律失常
D:心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E:心尖区S1降低,出现第四心音

第2题,共3个问题
(单选题)急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是()
A:哌替啶+静滴硝酸甘油
B:溶栓治疗+静滴硝酸甘油
C:射频消融治疗+静滴硝酸甘油
D:静滴硝酸甘油
E:糖皮质激素+静滴硝酸甘油

第3题,共3个问题
(单选题)最可能的心电图表现是()
A:心房颤动
B:心室颤动
C:窦房传导阻滞
D:房室传导阻滞
E:室性心动过速
女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为()
A:印戒细胞
B:R-S细胞
C:佩吉特(Paget)细胞
D:浆细胞
E:类上皮细胞
属于复方短效口服避孕药不良反应的是()
A:能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女
B:孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C:体重减轻系因食欲不佳、进食少
D:孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
E:能使水钠潴留
男,71岁。COPD患者,长期家庭氧疗,近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体:昏睡,球结膜充血水肿,双肺呼吸音低,双侧巴氏征阳性,动脉血气(鼻导管吸氧1.5L/min),PO2为71mmHg,PaCO2为76mmHg,该患者出现意识障碍最可能的原因是()
A:电解质紊乱
B:脑梗死
C:感染中毒性脑病
D:二氧化碳潴留
E:氧中毒

男,42岁,3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋(米袋),突然增加腹压,而使肿块不能还纳,伴有剧痛、恶心呕吐,呕吐物为少许胃内容物,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体:急性面容,BP100/70mmHg,P104次/分,心肺无异常,右阴囊部肿块(物)6cm×5cm×4cm,紧满发硬,触痛明显,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片,亦可见阶梯状气液面



第1题,共3个问题
(单选题)其术后最危险的并发症是()
A:继发出血
B:阴囊血肿
C:切口感染+肠瘘
D:复发
E:腹股沟综合征

第2题,共3个问题
(单选题)此病人应考虑为()
A:急性胆囊炎合并腹膜炎
B:急性胰腺炎合并腹膜炎
C:急性阑尾炎、穿孔腹膜炎
D:右输卵管妊娠破裂出血
E:溃疡病穿孔腹膜炎

第3题,共3个问题
(单选题)该患者应采取下列哪种治疗措施()
A:胆囊切除术
B:阑尾切除术
C:胰腺病灶切除+引流术
D:穿孔修补+引流术
E:(右)输卵管切除术
国家规定与艾滋病检测相关的制度是()
A:义务检测
B:强制检测
C:有奖检测
D:自愿检测
E:定期检测
有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是()
A:AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘
B:肺泡巨噬细胞激活后可降低AHR
C:AHR是哮喘发病的重要神经机制
D:气道炎症是导致AHR的重要机制
E:AHR不受遗传因素的影响
10岁女孩,风湿热急性期伴有心肌炎,叮嘱其逐渐起床活动需在()
A:黏蛋白正常时
B:红细胞沉降率正常时
C:ASO正常时
D:心电图恢复正常时
E:C反应蛋白正常时
男性,30岁。从三楼跌下,左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5度,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()
A:静脉输注血管收缩药物
B:立即剖腹探查
C:迅速补充血容量
D:大剂量应用抗生素
E:滴注利尿剂改善肾功能
患者男,26岁。跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()
A:屈曲外展、外旋
B:屈曲内收、内旋
C:方肩
D:肩过度后伸
E:肩过度膨隆

男,30岁。近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少,睡眠差,疲乏无力,工作效率明显下降,有时自笑自语,怀疑有人监视他的言行,个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。



第1题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:创伤后应激障碍
B:焦虑症
C:精神分裂症
D:躁狂症
E:抑郁症

第2题,共2个问题
(单选题)应首选的治疗药物是()
A:中枢兴奋剂
B:苯二氮类药物
C:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
D:抗精神病药物
E:心境稳定剂
贫血的定义是外周血液单位体积中()
A:红细胞数低于正常
B:血细胞比容低于正常
C:红细胞数及血红蛋白量低于正常
D:红细胞数、血红蛋白量和血细胞比容低于正常
E:循环血液量较正常者减少
胆管癌的主要临床表现是()
A:畏食、恶心、呕吐
B:剧痛
C:腹痛、黄疸和寒战高热
D:无痛性黄疸
E:体重明显减轻
关于卵巢形态学特征,说法正确的是()
A:卵巢白膜是平滑肌组织
B:成年妇女卵巢重约15g
C:卵巢表面无腹膜
D:髓质内含许多始基卵泡
E:皮质内含血管、神经、淋巴管
7个月女婴。体重5.5kg,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。该小儿目前()
A:佝偻病
B:Ⅰ度营养不良
C:Ⅱ度营养不良
D:Ⅲ度营养不良
E:贫血
以下关于抗抑郁治疗哪项不准确()
A:药物要足量足疗程
B:药物剂量应逐步递增
C:早期两种药物联合治疗
D:不宜骤然停药
E:应全程治疗
患者男,60岁。黄疸,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()
A:静脉胆道造影
B:核素扫描
C:经皮肝穿刺胆道造影
D:十二指肠低张造影
E:腹腔动脉造影
躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了()
A:精神症状多发于躯体疾病高峰期
B:躯体疾病严重时,精神症状明显
C:精神症状随躯体疾病好转而减轻
D:精神症状多具有昼重夜轻的波动性
E:躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见
男,10岁。右侧大腿疼痛。X线显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应,新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现()
男,12岁。左侧大腿疼痛,夜晚加重,伴发热,体重减轻。X线显示浸润性骨破坏病灶,周围葱皮状骨膜反应,并有大的软组织团块,病理学发现小圆形的肿瘤细胞()
A:骨瘤
B:骨样骨瘤
C:骨软骨瘤
D:成骨肉瘤
E:尤因肉瘤
下列肺功能检查结果强烈提示阻塞性通气功能障碍的是()
A:FEV1<预计值的80%
B:FEV1/FVC<70%
C:FVC<预计值的80%
D:残气量<预计值的80%
E:肺总量<预计值的80%
患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),PPD试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。

第1题,共3个问题
(单选题)为进一步确诊需要做以下哪项检查()
A:血常规
B:血培养
C:痰液查找结核菌
D:脑脊液检查
E:支气管镜检查

第2题,共3个问题
(单选题)患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因为()
A:没有受过结核菌感染
B:初次感染尚未产生变态反应
C:机体免疫反应受到抑制
D:技术误差
E:试剂失效

第3题,共3个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断为()
A:粟粒性肺结核
B:结核性脑膜炎
C:结核性脑膜炎+肺炎
D:全身血行播散性结核病
E:肺含铁血黄素沉着症
40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在()
A:中脑
B:内囊
C:高位颈髓
D:颈膨大
E:胸髓
患者男,42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋(米袋),突然增加腹压,而使肿块不能还纳,伴有剧痛、恶心呕吐,呕吐物为少许胃内容物,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体:急性面容,BP100/70mmHg,P104次/分,心肺无异常,右阴囊部肿块(物)6cm×5cm×4cm,紧满发硬,触痛明显,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片,亦可见阶梯状气液面。其术后最危险的并发症是()
A:继发出血
B:阴囊血肿
C:切口感染+肠瘘
D:复发
E:腹股沟综合征