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患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步确诊需要做以下哪项检查（）
A:血常规
B:血培养
C:痰液查找结核菌
D:脑脊液检查
E:支气管镜检查

第2题，共3个问题
(单选题)患儿PPD试验出现阴性反应，最可能的原因为（）
A:没有受过结核菌感染
B:初次感染尚未产生变态反应
C:机体免疫反应受到抑制
D:技术误差
E:试剂失效

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断为（）
A:粟粒性肺结核
B:结核性脑膜炎
C:结核性脑膜炎+肺炎
D:全身血行播散性结核病
E:肺含铁血黄素沉着症

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出自：临床执业助理医师

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