出自:皮肤科住院医师

对奥米拉唑的叙述，错误的是（）
A:对胃壁细胞H泵兴奋
B:只能口服给药
C:抑制胃酸作用强，但持续时间短
D:对胃壁细胞上组胺，促胃液素和M胆碱均有抑制
E:治疗消化性溃疡病复发率低
患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。

第1题，共3个问题
(多选题)急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项（）
A:适当抬高患肢
B:适当下垂患肢
C:全身应用抗凝扩血管药物
D:术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E:术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外露利于观察

第2题，共3个问题
(单选题)患者最适宜的手术是（）
A:间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B:凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C:清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D:清创后选择游离皮瓣覆盖
E:以上都可以

第3题，共3个问题
(单选题)间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是（）
A:吻合的动脉出现栓塞或不畅
B:吻合的静脉出现栓塞或不畅
C:吻合的动静脉都出现了问题
D:正常水肿所致
E:以上都有可能
氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（）
A:体位性低血压
B:过敏反应
C:内分泌紊乱
D:外周抗胆碱样副作用
E:锥体外系反应
外周血管痉挛性疾病可选用（）
A:山莨菪碱
B:异丙肾上腺素
C:酚妥拉明
D:普萘洛尔
E:间羟胺
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

第1题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:急性肾炎并左心功能不全
B:慢性肾炎急性发作
C:高血压并左心功能不全
D:急进性肾炎并左心功能不全
E:肾病综合征并左心功能不全

第2题，共4个问题
(单选题)假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是（）
A:继续强心治疗
B:继续利尿治疗
C:继续扩血管治疗
D:急诊血液透析治疗
E:急诊腹膜透析治疗

第3题，共4个问题
(单选题)对该患者采取血液透析的主要目的是（）
A:脱水
B:纠正酸中毒
C:清除血肌酐
D:清除血清免疫复合物
E:降低血压

第4题，共4个问题
(单选题)该患者急性左心衰竭的原因是（）
A:心脏后负荷过重
B:心脏前负荷过重
C:高血压心脏病心力衰竭
D:急性肾炎致心肌损害
E:以上都不是
男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×l0/L，最可能的诊断是（）
A:急性肺脓肿
B:干酪性肺炎
C:葡萄球菌肺炎
D:肺炎支原体肺炎
E:肺炎链球菌肺炎
目前高血压的发病机制有哪几种说法（）
A:胰岛素抵抗
B:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C:肾性水钠潴留
D:交感神经系统活动亢进
E:细胞膜离子转运异常
男性，22岁。头部外伤后，头顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm，深达骨膜。常速扩张期时，下列指标不能作为安全扩张标志的是（）
A:皮肤颜色
B:皮肤毛细血管充血反应
C:皮肤表面温度
D:透光试验
E:患者的主观感觉
脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是（）
A:椎间隙变窄
B:椎体破坏
C:椎体高度变低
D:椎体后壁破坏
急性药物过敏性间质性肾炎（）
A:尿钠<20mmol／L，尿渗透压>500mOsm／kg
B:尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mOsm／kg
C:尿沉渣有多数变形红细胞
D:尿中可见嗜酸性粒细胞
E:尿沉渣有多数正常形态红细胞
角珠
吗啡禁用于（）
A:分娩镇痛
B:胃肠绞痛
C:肾绞痛
D:晚期癌痛
E:心肌梗死剧痛
诊断第二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是（）
A:P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落
B:P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则
C:P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D:P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E:QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒
既是抗绦虫病首选药又是抗血吸虫病的首选药是（）
A:左旋咪唑
B:甲苯达唑
C:阿苯达唑
D:氯喹
E:吡喹酮
SCLE的标记性抗体有（）
A:ANA
B:抗Ro/SSA抗体
C:抗La/SSB抗体
D:抗dsDNA抗体
扁平苔藓的病因可能与（）（）（）有关。皮疹好发于（）。
下列受体和阻断剂的搭配正确的是（）
A:异丙肾上腺素--普萘洛尔
B:肾上腺素--哌唑嗪
C:去甲肾上腺素--普萘洛尔
D:间羟胺--育亨宾
E:多巴酚丁胺--美托洛尔
按压颈动脉窦心率较前突然减半，停止按压后有突然复原见于（）
A:窦性心动过速
B:室上性阵发性心动过速
C:持续性室性心动过速
D:房颤
E:房扑
女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。

第1题，共4个问题
(单选题)判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A:运动负荷试验
B:超声心动图
C:动态心电图
D:心脏电生理检查
E:核素检查

第2题，共4个问题
(单选题)晕厥可能的原因（）
A:病窦综合征
B:窦性停搏
C:Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E:窦缓

第3题，共4个问题
(单选题)检查后确诊后的最佳选择是（）
A:麻黄素
B:异丙肾上腺素
C:阿托品
D:起搏器治疗
E:西地兰

第4题，共4个问题
(单选题)首选下列哪些检查（）
A:心脏电生理检查
B:Holter
C:眼底检查
D:脑CT
E:超声心动图
16岁，男，诊断为Graves病。治疗宜选用（）
A:抗甲状腺药物
B:立即手术治疗
C:I治疗
D:镇静剂
E:鼓励多食海带
关于癣菌疹，下列哪项错误？（）
A:是机体真菌代谢产物的一种变态反应
B:发生于皮肤癣菌感染灶炎症明显时
C:常对称分布
D:皮损真菌检查阳性
E:皮肤癣菌素试验阳性
一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是（）
A:煤烟
B:氯乙烯
C:氯甲醚
D:焦油
E:苯并芘
直肠的长度是（）
A:5～15cm
B:12～15cm
C:10～20cm
D:15～25cm
血源性肺脓肿的致病菌常见于（）
A:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌
B:流感嗜血杆菌
C:链球菌、支原体
D:肺炎克雷白杆菌
E:支原体、念珠菌
治疗大疱性类天疱疮可以用（）
A:氨苯砜
B:四环素
C:烟酰胺
D:糖皮质激素
E:免疫抑制剂
室性并行心律见于（）
A:室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
B:室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍
C:规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见
D:室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞
E:频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波
下列说法正确的有（）
A:地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，静注可迅速控制发作，但作用时间较短，可单独用于控制癫痫持续状态
B:硝西泮除静注以控制癫痫持续状态外，主要用于肌阵挛性发作
C:氯硝西泮作用较上述二药强，对各型癫痫都有效，而以失神发作，婴儿痉挛和肌阵挛发作疗效好
D:静注氯硝西泮控制癫痫持续状态作用既迅速而又持久，对心血管及呼吸的抑制较地西泮弱
E:本类其他药物也可用于抗癫痫的辅助用药，治疗难治性癫痫
阿托品中毒时可用下列何药治疗（）
A:毛果芸香碱
B:酚妥拉明
C:东莨菪碱
D:后马托品
E:山莨菪碱
银屑病是一种常见的（）炎症性皮肤病，典型皮损为（），多发于年龄段（）季易复发或加重。
花斑癣的致病菌是（）
A:马拉色菌
B:红色毛癣菌
C:絮状表皮癣菌
D:犬小孢子菌
E:白念珠菌
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