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男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

第1题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）
A:急性肾炎并左心功能不全
B:慢性肾炎急性发作
C:高血压并左心功能不全
D:急进性肾炎并左心功能不全
E:肾病综合征并左心功能不全

第2题，共4个问题
(单选题)假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是（）
A:继续强心治疗
B:继续利尿治疗
C:继续扩血管治疗
D:急诊血液透析治疗
E:急诊腹膜透析治疗

第3题，共4个问题
(单选题)对该患者采取血液透析的主要目的是（）
A:脱水
B:纠正酸中毒
C:清除血肌酐
D:清除血清免疫复合物
E:降低血压

第4题，共4个问题
(单选题)该患者急性左心衰竭的原因是（）
A:心脏后负荷过重
B:心脏前负荷过重
C:高血压心脏病心力衰竭
D:急性肾炎致心肌损害
E:以上都不是

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出自：皮肤科住院医师

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