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患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。

第1题，共8个问题
(多选题)经相关检查，该患者诊断为中段食管鳞癌，则下一步治疗可选择（）
A:手术治疗
B:放射治疗
C:化学治疗
D:中医中药治疗
E:术前放疗，放疗后3周内手术治疗
F:同步放化疗

第2题，共8个问题
(多选题)该患者同时出现远处转移，则化疗可选择的方案有（）
A:DDP+5-FU
B:希罗达
C:ADM+IFO
D:PTX+DDP
E:GEM+5-FU
F:CPT-11+DDP

第3题，共8个问题
(单选题)该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌，分期为pT3N1M0，根据美国NCCN指南，应（）
A:术后化疗
B:术后放疗
C:术后化、放疗同时或序贯
D:等待观察
E:中医中药治疗
F:生物治疗

第4题，共8个问题
(单选题)该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是（）
A:食管癌复发
B:食管静脉曲张
C:胃溃疡
D:吻合口狭窄
E:幽门梗阻
F:肠梗阻

第5题，共8个问题
(单选题)该患者要明确诊断，最可靠的方法是（）
A:X线食管吞钡摄片
B:食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
C:食管镜检查并组织活检
D:胸部CT
E:胸腔镜检查
F:胸部MRI

第6题，共8个问题
(单选题)该患者诊断首先应考虑（）
A:食管癌
B:贲门失弛缓症
C:食管炎
D:食管平滑肌瘤
E:食管静脉曲张
F:胃溃疡

第7题，共8个问题
(多选题)食管癌患者进食时有呛咳常表示有（）
A:形成食管气管瘘
B:癌肿累及喉返神经
C:高度梗阻，食物反流入呼吸道
D:癌肿累及肺部
E:合并感染
F:合并有支气管炎

第8题，共8个问题
(多选题)食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择（）
A:行二次肿瘤切除术
B:食管扩张术
C:食管金属支架置入术
D:放疗
E:化疗
F:同步放化疗

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出自：肿瘤内科主治医师

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