患者男,47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无水肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。

第1题,共7个问题
(多选题)为明确诊断分期,还需完善的检查是()
A:胸部CT
B:头部MRI
C:脑脊液检查
D:腹部CT
E:盆腔CT
F:骨扫描

第2题,共7个问题
(多选题)化疗可选择的方案有()
A:CHOP
B:EPOCH
C:ABVD
D:MOPP
E:BACOP
F:ABVD联合利妥昔单抗

第3题,共7个问题
(单选题)患者按照国际预后指数IPI,应属于()
A:低危组
B:中低危组
C:中高危组
D:高危组
E:极高危组
F:无法判断

第4题,共7个问题
(多选题)患者的治疗方案包括()
A:化疗
B:纵隔颈部放疗
C:利妥昔单抗分子靶向治疗
D:手术
E:支持治疗
F:大剂量化疗及干细胞移植治疗

第5题,共7个问题
(多选题)若患者CHOP方案化疗2周期后,病情改善不明显,应考虑()
A:放疗
B:更改化疗方案
C:继续原方案化疗2周期
D:手术
E:放弃放化疗
F:最佳支持治疗

第6题,共7个问题
(单选题)若患者胸部CT检查发现纵隔大肿块,腹部、盆腔CT检查均无异常,患者诊断分期应为()
A:ⅠA期
B:ⅠB期
C:ⅡA期
D:ⅡB期
E:ⅢB期
F:Ⅳ期

第7题,共7个问题
(多选题)若治疗前患者突发呼吸困难,有明显上腔静脉压迫综合征表现时,应采取的措施是()
A:利尿
B:激素
C:纵隔放疗
D:化疗
E:吸氧
F:静坐制动
出自:肿瘤内科主治医师