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病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。

第1题，共8个问题
(单选题)下列对于该患者的处理，哪一种（或哪几种）是正确的？（）
A:可以直接诊断为糖尿病
B:还不能诊断糖尿病，应该加查餐后2小时血糖
C:还不能诊断糖尿病，应该检查餐后2小时血糖才比较准确
D:还不能诊断糖尿病，应该进行OGTT
E:还不能诊断糖尿病，应该进行IVGTT
F:还不能诊断糖尿病，应该检查糖化血红蛋白才比较准确
G:还不能诊断糖尿病，应该检查果糖胺才比较准确
H:还不能诊断糖尿病，应该检查尿糖才比较准确

第2题，共8个问题
(多选题)为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型，下列哪一种（或哪几种）检查或试验是可以考虑的？（）
A:空腹胰岛素
B:餐后2小时胰岛素
C:糖化血红蛋白
D:果糖胺
E:谷氨酸脱羧酶抗体
F:微粒体抗体
G:过氧化物酶抗体
H:OGTT

第3题，共8个问题
(多选题)如果患者发生磺脲类继发性失效，以下哪一项（或哪几项）处理方法是正确的？（）
A:注意是否存在应激
B:考虑换用另外一种磺脲类药物
C:考虑联合应用另外一种磺脲类药物
D:考虑联合应用二甲双胍
E:考虑联合应用阿卡波糖
F:考虑联合应用瑞格列奈
G:考虑改用胰岛素治疗
H:考虑联合应用胰岛素治疗

第4题，共8个问题
(多选题)如果患者正在服用格列吡嗪控释片治疗，下列哪一种（或哪几种）药物会增加发生低血糖的风险？（）
A:普萘洛尔
B:阿司匹林
C:泼尼松
D:呋噻米
E:二甲双胍
F:阿卡波糖
G:罗格列酮

第5题，共8个问题
(单选题)如果给患者予磺脲类药物治疗，患者完全遵照医嘱治疗，2年来血糖一直控制良好，但随后血糖逐渐升高，这种现象称为什么？（）
A:不可能发生，所以没有名称
B:磺脲类耐药性
C:磺脲类抵抗
D:磺脲类抗药性
E:磺脲类原发性失效
F:磺脲类继发性失效
G:磺脲类完全失效

第6题，共8个问题
(单选题)如果给患者予磺脲类药物治疗，患者完全遵照医嘱治疗，结果1个月血糖均无明显变化，这种现象称为什么？（）
A:不可能发生，所以没有名称
B:磺脲类耐药性
C:磺脲类抵抗
D:磺脲类抗药性
E:磺脲类原发性失效
F:磺脲类继发性失效
G:磺脲类完全失效

第7题，共8个问题
(单选题)对于磺脲类原发性失效，下列哪一种（或哪几种）患者容易发生？（）
A:消瘦的1型糖尿病患者
B:肥胖的1型糖尿病患者
C:处于重症感染状态的1型糖尿病患者
D:合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者
E:消瘦的2型糖尿病患者
F:标准体重的2型糖尿病患者
G:肥胖的2型糖尿病患者

第8题，共8个问题
(单选题)要了解患者3个月的血糖控制情况，应该检查下列哪一项（或哪几项）指标？（）
A:尿糖
B:空腹血糖
C:早餐后2小时血糖
D:午餐后2小时血糖
E:晚餐后2小时血糖
F:睡前2小时血糖
G:糖化血红蛋白
H:果糖胺

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出自：内分泌主治医师

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