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病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。

第1题，共8个问题
(多选题)下列哪一种（或哪几种）指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症？（）
A:TT3
B:TT₄
C:FT3
D:FT₄
E:TSH
F:TRAb
G:TSAb
H:rT3

第2题，共8个问题
(单选题)下列哪一种（或哪几种）指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性？（）
A:FT3
B:FT₄
C:TSH
D:rT3
E:TRAb
F:甲状腺核素扫描
G:甲状腺彩色多普勒检查
H:¹³¹I摄取率

第3题，共8个问题
(多选题)下列哪一种（或哪几种）检查可用于明确浸润性突眼的诊断？（）
A:无需检查，有甲状腺功能亢进症伴突眼就一定是浸润性突眼
B:眼部CT
C:眼部MRI
D:眼部核素扫描
E:眼部彩色多普勒检查
F:眼底镜
G:眼底荧光造影

第4题，共8个问题
(单选题)对于Graves病的诊断，下列叙述正确的是？（）提示：（①甲状腺功能亢进症，②甲状腺肿大呈弥漫性性，③浸润性突眼，④TRAb和TSAb阳性，⑤其它甲状腺自身抗体阳性，⑥胫前粘液水肿）
A:具备①即可诊断
B:具备①②方可诊断
C:具备①②③方可诊断
D:具备①②③④方可诊断
E:具备①②③④⑤方可诊断
F:具备①②③④⑤⑥方可诊断
G:具备①③④方可诊断
H:具备①②④方可诊断

第5题，共8个问题
(多选题)对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗需要用到下列哪一种（或哪几种）药物或措施？（）
A:他巴唑
B:利尿剂
C:钙离子拮抗剂
D:血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂
E:泼尼松
F:甲基泼尼松龙
G:L-T₄
H:四环素眼膏

第6题，共8个问题
(多选题)对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗，下列说法正确的是？（）
A:控制甲状腺功能亢进症，首选抗甲状腺药物
B:控制甲状腺功能亢进症，首选手术
C:控制甲状腺功能亢进症，首选放射碘
D:夜间高枕卧位
E:夜间睡平板床
F:考虑合用L-T₄
G:不应该使用L-T₄
H:必须使用普萘洛尔

第7题，共8个问题
(多选题)患者可能还会伴有下列哪一种（或哪几种）症状体征？（）
A:易饥
B:多食
C:多尿
D:夜尿增加
E:尿频
F:尿急
G:尿痛
H:排尿中断

第8题，共8个问题
(单选题)该患者主要考虑下列哪一种（或哪几种）疾病？（）
A:先天发育畸形
B:眼部恶性肿瘤
C:眼部良性肿瘤
D:眼部感染
E:甲状腺功能亢进症
F:甲状腺功能减退症
G:无治疗意义突眼

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出自：内分泌主治医师

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