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患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

第1题，共4个问题
(多选题)下列不是高危结肠癌患者预后不良因素的是（）
A:肿瘤固定
B:脉管瘤栓
C:术后肠梗阻
D:淋巴结检出数目＜12个
E:切缘残留
F:术后吻合口出血

第2题，共4个问题
(单选题)下列处理较为妥当的是（）
A:给予哌替啶止痛
B:给予口服植物油
C:给予空气灌肠
D:按急诊做术前准备
E:胃肠减压同时氧气驱虫
F:保守治疗

第3题，共4个问题
(单选题)在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是（）
A:肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物
B:按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
C:行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口
D:切开肠管后切除肠管内肿块
E:行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口
F:置管引流

第4题，共4个问题
(单选题)首选的检查是（）
A:肛门指检
B:乙状结肠镜检查
C:全消化道钡餐
D:全结肠纤维结肠镜检查
E:立位腹部平片
F:腹部CT

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出自：肿瘤内科主治医师

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