患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。
第1题,共7个问题
(单选题)术前准备,降压常用的药物是()
A:苯苄明
B:硝普钠
C:硝酸甘油
D:酚妥拉明
E:双氢克尿噻
F:拉贝洛尔
第2题,共7个问题
(单选题)药物的选择最好是(提示术前准备应用降压药后,心率增快。)()
A:利多卡因
B:普萘洛尔
C:普罗帕酮(心律平)
D:毛花苷丙
E:艾司洛尔
F:拉贝洛尔
第3题,共7个问题
(单选题)除上述术前准备外,最重要的准备是()
A:纠正酸中毒
B:降低血糖
C:扩充血容量
D:利尿
E:增加营养
F:纠正电解质紊乱
第4题,共7个问题
(单选题)最适合此患者的麻醉方式是()
A:连续硬膜外麻醉
B:蛛网膜下腔麻醉
C:喉罩+全凭静脉麻醉
D:气管内插管全身麻醉
E:局部浸润麻醉
F:硬膜外复合气管内插管全身麻醉
第5题,共7个问题
(单选题)此时最适宜的处理是(提示手术过程探查肿瘤时,血压急剧上升至200/120mmHg。)()
A:静脉放血
B:给予苯苄明
C:给予酚妥拉明
D:给予利血平
E:追加芬太尼
F:给予硝酸甘油
第6题,共7个问题
(多选题)处理措施有(提示肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg。)()
A:静脉注射麻黄碱
B:静脉注射阿托品
C:泵注去甲肾上腺素
D:泵注异丙肾上腺素
E:快速输血、补液
F:静脉注射毛花苷丙
G:适当减浅麻醉
第7题,共7个问题
(单选题)使患者苏醒延迟的因素是(提示手术结束后2h,患者仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大正圆,对光反射存在。)()
A:心肌梗死
B:脑血管意外
C:全身麻醉药残余作用
D:低血糖
E:肌松剂残余作用
F:高血糖
出自:麻醉学高级职称