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患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

第1题，共3个问题
(单选题)依据患者的临床表现，可以诊断为（）。
A:局麻药高敏反应
B:局麻药毒性反应（局麻药中毒）
C:局麻药变态反应（过敏反应）
D:局麻药过敏性休克
E:癫痫大发作

第2题，共3个问题
(单选题)制止抽搐，首选哪种药物（）。
A:地西泮5～10mg静脉注射
B:琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C:静脉注射硫喷妥钠50～100mg
D:咪达唑仑3～5mg静脉注射
E:氯胺酮40mg静脉注射

第3题，共3个问题
(单选题)导致患者出现异常反应的直接原因是（）。
A:利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B:麻醉选择不当
C:麻醉操作失误
D:手术操作不当
E:患者高度紧张

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出自：麻醉学高级职称

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