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患者男，66岁，因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎，口服双氯芬酸75mg，2次/d，曲马多50mg，2次/d，唑来膦酸，剂量不详。

第1题，共5个问题
(单选题)以上治疗措施中必须调整的是（）。
A:停用双氯芬酸
B:停用曲马多
C:停用唑来膦酸
D:改用布洛芬
E:加用对乙酰氨基酚

第2题，共5个问题
(单选题)关于非甾体消炎药，叙述正确的是（）。
A:使用这类药物就意味着高心血管并发症
B:除对乙酰氨基酚外，都是高血浆蛋白结合率，因而不能同时使用2种非甾体消炎药
C:环氧化酶-1和环氧化酶-2抑制剂都是作用于外周的镇痛药
D:这些药物都有耐受性，使用中要增加剂量
E:所有环氧化酶-2抑制药都有同样的副作用

第3题，共5个问题
(单选题)必要的检查是（）。
A:腹部CT
B:上腹部超声
C:粪隐血试验
D:纤维肠镜
E:胃液分析

第4题，共5个问题
(单选题)该患者上腹部疼痛不适最可能的原因是（）。
A:曲马多导致的消化道并发症
B:唑来膦酸导致的消化道并发症
C:双氯芬酸导致的消化道并发症
D:疾病本身导致的消化道并发症
E:药物的相互作用

第5题，共5个问题
(单选题)预防此种消化道并发症的方法是（）。
A:给予胃肠动力学药物如多潘立酮
B:给予抗胆碱药如东茛菪碱
C:给予地塞米松
D:给予质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂
E:减低或停止使用曲马多

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出自：麻醉学高级职称

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