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女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。

第1题，共5个问题
(多选题)以下哪些结果与病情（）。
A:心电图示左房肥大
B:心电图示右室肥大
C:心电图示房颤
D:P波增宽且有切迹
E:X线示心影呈“梨型心”
F:超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚

第2题，共5个问题
(多选题)其麻醉处理哪些正确（）。
A:注意控制心率
B:尽力避免低氧血症
C:避免酸中毒
D:可选择氧化亚氮麻醉
E:术中可用头低足高位

第3题，共5个问题
(多选题)有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）。
A:可并发急性肺水肿
B:心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C:有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D:麻醉处理要点要特别注意控制心率
E:房颤使心排量减少30％
F:可导致右心衰竭

第4题，共5个问题
(多选题)该病人麻醉管理应注意（）。
A:避免心动过缓
B:避免心动过速
C:保持足够血容量，但应注意输注速度和量
D:发生快速型房颤，首选β受体阻滞药
E:避免缺氧和二氧化碳蓄积
F:对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂

第5题，共5个问题
(多选题)过度通气对心脏病病人不利因素是（）。
A:冠状动脉痉挛
B:氧离曲线右移
C:使血清钾下降
D:洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E:减少心肌供氧
F:血压降低

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出自：麻醉学高级职称

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