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患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min^-1·m^-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。

第1题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:左心功能不全
B:右心功能不全
C:肺动脉瓣狭窄
D:容量过负荷
E:左房室瓣狭窄
F:房间隔缺损

第2题，共6个问题
(多选题)关于经颈内静脉置入肺动脉导管，叙述正确的是（）
A:一般插入深度达13cm，管端可达右心房
B:气囊充气后，每次推进导管2~3cm
C:当导管进入右心室时，收缩压、舒张压突然升高
D:进入右心室时，舒张压迅速降低为零点
E:当导管进入肺动脉时，收缩压升高
F:当导管进入肺动脉时，舒张压升高

第3题，共6个问题
(单选题)置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力，应（）
A:退回到右心室水平再试
B:用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
C:当患者深呼气时快速推送导管
D:向导管内注入冷溶液
E:当患者深吸气时快速推进导管
F:将导管拔出，重新置入

第4题，共6个问题
(多选题)肺动脉导管能够测出的压力包括（）
A:右房压
B:右室压
C:肺动脉压
D:中心静脉压
E:左房压
F:左室压

第5题，共6个问题
(多选题)置入肺动脉导管和监测过程中，可能出现的并发症包括（）
A:肺梗死
B:血压升高
C:瓣膜损伤
D:肺动脉破裂和出血
E:心律失常
F:血胸、气胸
G:心脏压塞

第6题，共6个问题
(多选题)放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于（）
A:原有肺动脉高压者
B:导管置入过快、过深
C:气囊膨胀过度
D:低血容量者
E:发现导管移位，仍继续置入和充气
F:机械通气患者

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出自：麻醉学高级职称

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