30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。最可能的诊断为（）
A:宫缩乏力
B:软产道损伤
C:凝血功能障碍
D:第二产程延长
E:胎盘残留
出自：临床乡镇执业助理医师
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