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30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。

第1题，共4个问题
(单选题)应立即行何项处理（）
A:导尿，排空膀胱
B:测血压、查凝血功能
C:按摩子宫刺激宫缩
D:静脉给予止血药
E:检查软产道若有裂伤立即缝合

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:宫缩乏力
B:软产道损伤
C:凝血功能障碍
D:第二产程延长
E:胎盘残留

第3题，共4个问题
(单选题)应考虑下列哪项诊断可能性大（）
A:宫颈裂伤
B:胎盘残留
C:阴道壁血肿
D:产后宫缩痛
E:会阴Ⅲ度裂伤

第4题，共4个问题
(单选题)首先应做下列哪项处理（）
A:按摩子宫
B:静滴止血剂
C:肌注镇静剂
D:复查胎盘胎膜
E:肛门指诊

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出自：临床乡镇执业助理医师

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