男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为（）
A:急性出血坏死性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性阑尾炎
D:上消化道穿孔
E:绞窄性肠梗阻
出自：临床乡镇执业助理医师

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