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初产妇，24岁。妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。

第1题，共3个问题
(单选题)应采取的措施是（）
A:即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术
B:停止静滴缩宫素，继续观察产程
C:立即肌注哌替啶或地西泮
D:等待宫口开全行产钳术
E:立即行剖宫产术

第2题，共3个问题
(单选题)此时产程受阻的原因是（）
A:骨盆入口狭窄
B:骨盆出口狭窄
C:中骨盆狭窄
D:扁平骨盆
E:漏斗骨盆

第3题，共3个问题
(单选题)此时，最可能的诊断是（）
A:胎儿窘迫
B:不协调性子宫收缩过强
C:不协调性子宫收缩乏力
D:先兆子宫破裂
E:重型胎盘早剥

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出自：临床乡镇执业助理医师

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