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男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。

第1题，共3个问题
(单选题)在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃．为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）
A:脓肿波动明显处
B:于脓肿低位处
C:于脓肿高位处
D:于脓肿外周健康皮肤处
E:只要能抽出脓液，进针部位不限

第2题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方案是（）
A:立即进行病灶清除
B:髋"人"字形石膏固定
C:患肢持续皮肤牵引
D:抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
E:关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:化脓性髋关节炎
B:髋关节滑膜结核
C:髋关节骨型结核
D:全髋关节结核
E:类风湿性髋关节炎

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出自：临床乡镇执业助理医师

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