男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。
第1题,共2个问题
(单选题)为明确诊断,最应做的检查是()
A:查血清抗-HIV
B:查血清SARS病毒特异性抗体
C:痰涂片找结核菌
D:荧光抗体法测衣原体抗体
E:插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
第2题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:耐药链球菌性肺炎
B:衣原体肺炎
C:严重急性呼吸综合征(SARS)
D:艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎
E:支气管结核
出自:临床乡镇执业助理医师