女性，30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应拟诊为（）
A:阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B:宫外孕破裂
C:溃疡病穿孔
D:绞窄性肠梗阻
E:急性出血坏死型胰腺炎
出自：临床乡镇执业助理医师

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