男性，54岁，刺激性咳嗽、咯血丝痰2周，伴双肘关节、膝关节疼痛，吸烟30年，每天20支；查体：双肘关节、膝关节肿胀、压痛，无畸形或活动障碍。最可能的原因为（　）
A:肺癌骨转移
B:类风湿关节炎
C:肥大性肺性骨关节病
D:骨肿瘤
E:多发性骨髓瘤
出自：呼吸内科学高级职称

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