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患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DL_CO41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）

第1题，共3个问题
(单选题)如需进一步确诊，首选的实验室检查是（）。
A:ANA
B:抗ds-DNA抗体
C:AKA
D:APF
E:抗CCP抗体

第2题，共3个问题
(单选题)病变初期最可能的诊断为（）。
A:肺间质纤维化
B:支气管肺炎
C:支气管肺癌
D:肺结核
E:支气管扩张

第3题，共3个问题
(单选题)随着病情发展，患者可能合并的病变为（）。
A:强直性脊柱炎
B:反应性关节炎
C:类风湿关节炎
D:痛风
E:Felty综合征

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出自：呼吸内科学高级职称

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