女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。
第1题,共4个问题
(单选题)为排除或确诊急性左心衰竭,最有意义的检查为()。
A:平均肺动脉压
B:心电图
C:肺动脉楔嵌压
D:胸部CT
E:右室舒张末期压力
第2题,共4个问题
(单选题)如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工机械通气,推荐的呼吸模式为()。
A:高频通气
B:CPAP
C:PEEP
D:反比呼吸
E:SIMV
第3题,共4个问题
(单选题)该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()。
A:肺栓塞
B:血源性肺脓肿
C:急性左心衰
D:急性呼吸窘迫综合征
E:支气管哮喘急性发作
第4题,共4个问题
(单选题)该患者进行机械通气时,哪些描述不正确()。
A:应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭
B:小潮气量,使气道峰压小于40mmHg
C:注意补充血容量,以代偿回心血量不足
D:吸氧浓度不宜超过60%
E:尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制
出自:呼吸内科学高级职称