男，56岁，咳嗽咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是（　）
A:支气管哮喘
B:慢性阻塞性肺疾病
C:心源性哮喘
D:支气管肺炎
E:支气管扩张
出自：呼吸内科学高级职称

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