男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70/50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是（）
A:胃破裂
B:十二指肠破裂
C:小肠破裂
D:肝、脾破裂
E:腹膜后血肿
出自：临床乡镇执业助理医师

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