男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
第1题,共3个问题
(单选题)为明确诊断需先行哪项检查()
A:骨髓活检
B:肝穿刺
C:剖腹探查
D:淋巴结活检
E:以上都不是
第2题,共3个问题
(单选题)若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),则可诊断为()
A:霍奇金病
B:恶性组织细胞病
C:外套组织细胞病
D:间变性大细胞型淋巴瘤
E:急性白血病
第3题,共3个问题
(单选题)该患者不能排除下列哪项疾病()
A:急性白血病
B:再生障碍性贫血
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿
D:淋巴瘤
E:脾功能亢进
出自:临床乡镇执业助理医师