患者女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液.X线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，诊断应考虑（）
A:结核菌感染
B:肾小球肾炎急性发作
C:系统性红斑狼疮
D:再生障碍性贫血
E:恶性肿瘤
出自：临床乡镇执业助理医师

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