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男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)以下检查结果中可能与诊断不符的是（）
A:血气分析Pa0₂=46mmHg
B:X线检查示心胸比例<0.5
C:X线检查示右下肺动脉干=19mm
D:肺功能示通气功能正常
E:心电图示心房颤动

第2题，共3个问题
(单选题)以下治疗措施中最重要的是（）
A:止咳、祛痰、平喘
B:控制肺部感染
C:强心剂改善心功能
D:利尿剂减轻心脏负荷
E:血管扩张剂减轻心脏负荷

第3题，共3个问题
(单选题)若患者夜间呼吸困难应首先考虑（）
A:冠心病、左心功能不全
B:风湿性心脏病、全心功能不全
C:肝硬化、肾功能不全、心功能不全
D:气流阻塞加重
E:胸腔积液

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出自：临床乡镇执业助理医师

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