女，68岁，咳嗽咳痰近30年，冬春加重，近7～8年来活动后气促伴喘息。查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（　）
A:支气管哮喘
B:慢性阻塞性肺疾病
C:支气管扩张并感染
D:心源性哮喘
E:支气管肺癌
出自：呼吸内科学高级职称

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