患者男性，58岁，主因“阴茎反复破溃化脓2年”就诊。2年前阴茎龟头无明显诱因出现小脓肿，予抗炎治疗后，疗效欠佳，脓肿反复出现，范围逐渐从阴茎头向阴茎体部蔓延，伴有尿外渗、会阴疼痛不适及排尿困难等症状。患者于外院反复多次取活检，病理检查均考虑为炎症。查体时发现阴茎阴囊病变（见图19）。
第1题，共4个问题
(多选题)该患者可能的诊断是（）
A:阴茎阴囊脓肿
B:阴茎肿瘤
C:尖锐湿疣
D:阴茎角
E:增殖红斑（Queyrat）
F:F.外阴原位癌（Bowendiseas
第2题，共4个问题
(单选题)下一步较为合理的处理方法是（）
A:双侧腹股沟区超声
B:腹股沟区及盆腔CT或MRI检查
C:阴茎局部外洗
D:再次阴茎活检
E:抗病毒治疗
F:抗炎治疗
第3题，共4个问题
(多选题)为明确病情，对患者的处理措施是（）【提示】该患者再次行活检术，术后病理检查提示炎症性改变，可见脓肿形成。
A:双侧腹股沟超声
B:腹盆腔及腹股沟区CT或MRI
C:骨扫描
D:胸部X线平片
E:尿道造影
F:双侧腹股沟淋巴结活检术
第4题，共4个问题
(单选题)进一步较为合理的处理方案是（）【提示】该患者腹股沟CT检查提示双侧腹股沟多发小淋巴结，最大的淋巴结短径为0.6cm。尿道造影提示前尿道广泛狭窄。
A:随访观察
B:阴茎创面分泌物培养，继续抗炎治疗
C:尿道留置尿管
D:清创
E:局部外洗
F:膀胱穿刺造瘘
出自：泌尿外科学高级职称
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