男性,77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。

第1题,共4个问题
(单选题)当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者,首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位()
A:肾
B:输尿管
C:膀胱
D:前列腺
E:尿道
F:睾丸

第2题,共4个问题
(多选题)根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:血常规检查:WBC 9.8×109/L,N80%,Hb 9.8g/L。尿常规:WBC 4个/HP,RBC 15个/HP。肾功能检查:Cr345μmol/L,BUN 20mmol/L。尿流动力学检查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高,残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查:双肾轻度积水。)()
A:立即行开放性前列腺摘除术
B:耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C:经尿道前列腺电切术(TURP)
D:留置导尿管
E:前列腺高温治疗
F:服用保列治+哈乐

第3题,共4个问题
(多选题)此时,治疗方式可采取(提示:经保守治疗3周,复查Cr降至135μmol/L,BUN7mmol/L,B超检查:双肾无积水。)()
A:耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B:继续留置导尿管
C:继续服用保列治+哈乐
D:前列腺高温治疗
E:经尿道前列腺电切术
F:开放性前列腺摘除术

第4题,共4个问题
(多选题)目前,诊断首先要考虑(提示:体格检查:双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块,压痛明显。直肠指检:肛门括约肌收缩正常,前列腺5cm×5cm×4cm,质中,表面光滑,未扪及硬结,中央沟消失。血PSA值正常。)()
A:前列腺增生
B:前列腺癌
C:慢性尿潴留
D:尿道狭窄
E:尿道结石
F:神经源性膀胱
出自:泌尿外科学高级职称