患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。



第1题,共4个问题
(多选题)该患者需要进一步完善的必要检查是()
A:血细菌培养+药敏试验
B:尿细菌培养+药敏试验
C:尿找瘤细胞
D:尿找抗酸杆菌
E:膀胱测压
F:泌尿系统增强CT

第2题,共4个问题
(单选题)该患者上述检查结果均为阴性,目前最可能的诊断是()
A:膀胱结核
B:膀胱癌
C:泌尿系结石
D:细菌性膀胱炎
E:间质性膀胱炎
F:肾盂肾炎
G:腺性膀胱炎

第3题,共4个问题
(单选题)为明确诊断,下一步需进行的检查是()
A:尿三杯试验
B:膀胱造影
C:静脉肾盂造影
D:膀胱镜检+黏膜随机活检
E:尿道探子检查
F:尿动力学检查

第4题,共4个问题
(多选题)该患者下一步较为合理的治疗方法是()【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症,并无其他病理改变,初步诊断为间质性膀胱炎。
A:抗炎治疗
B:膀胱黏膜保护治疗
C:抗组胺治疗
D:抗胆碱治疗
E:抗病毒治疗
F:抗生素治疗
G:膀胱切除术
出自:泌尿外科学高级职称