患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。 对该患者进一步的处理措施是()【提示】患者在改用输尿管肿瘤支架管后,双肾积水再次缓解,复查血肌酐维持在150μmol/L左右。患者继续服用激素半年后,拔除支架管,双肾积水再次出现,血肌酐亦上升至400μmol/L。
A:血液透析
B:输尿管镜检术
C:局部放疗
D:再次放置双侧输尿管支架管
E:输尿管松解,腹腔内置术
F:继续服用激素三苯氧胺等药物
出自:泌尿外科学高级职称