患者男性,41岁,因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体:血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况好,心肺腹未见异常。尿常规:尿蛋白(±),pH5.5,红细胞200~300个/HP,白细胞10~15个/HP。血肌酐103μmol/L。超声:双肾探及多个强回声团,后伴声影,双肾体积增大,双肾内探及多个大小不等液性回声。



第1题,共5个问题
(多选题)对该患者应考虑的可能诊断是()
A:肾结石
B:肾盂肾炎
C:肾囊肿
D:多囊肾
E:肾结核
F:肾脓肿

第2题,共5个问题
(多选题)对该患者应追问有诊断意义的病史为()
A:手术外伤史
B:毒物接触史
C:感染性疾病史
D:家族遗传病史
E:输血史
F:药物过敏史

第3题,共5个问题
(多选题)对该患者应采取的进一步检查包括()
A:尿培养
B:尿细胞学检查
C:泌尿系统CT
D:逆行肾盂造影
E:E.腹部泌尿系平片(KU
F:PET-CT

第4题,共5个问题
(多选题)结合该患者病史及泌尿系统CT检查所见,应诊断为()【提示】患者4年前体检时发现双肾有囊性病变,其母亲与妹妹都有肾囊性病变史,均健在。该患者的泌尿系统平扫和增强CT图像如图57。
A:双肾结核
B:双肾结石
C:显性遗传性多囊肾
D:隐性遗传性多囊肾
E:双侧多发肾囊肿
F:双侧囊腺瘤

第5题,共5个问题
(单选题)对该患者应采取的治疗方法为()
A:左肾切除术
B:左侧囊肿去顶减压术
C:左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗
D:左肾部分切除术
E:左侧经皮肾镜碎石术(PCNL)
F:左侧体外冲击波碎石术(ESWL)
出自:泌尿外科学高级职称