女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超:左肾上腺有1.6cm~1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。

第1题,共4个问题
(单选题)术前1~2周宜用何种药物作术前准备()
A:输血、补液
B:使用β受体兴奋剂
C:使用皮质类固醇药
D:使用α受体兴奋剂
E:补充钾离子溶液或安体舒通利尿

第2题,共4个问题
(单选题)此病人最可能是()
A:肾上腺球状带皮质腺瘤
B:肾上腺束状带皮质腺瘤
C:肾上腺网状带皮质腺瘤
D:肾上腺髓质增生
E:肾上腺嗜铬细胞瘤

第3题,共4个问题
(单选题)治疗方法应选择()
A:左肾上腺全切除术
B:左肾上腺肿瘤摘除术
C:双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
D:左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
E:非手术药物治疗

第4题,共4个问题
(单选题)若系儿茶酚胺症引起的高血压,最有力的根据是()
A:持续性高血压
B:头痛、头晕、心悸、视力减退
C:用一般降压药无效
D:24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高
E:受刺激后症状加剧
出自:泌尿外科学高级职称