患者男性，57岁，主因"发现右腹股沟区包块伴疼痛1天"就诊。1天前，患者无明显诱因于右腹股沟区出现1个肿大包块，伴腹部阵发性绞痛，右阴囊下坠样胀痛，自觉腹胀、恶心、呕吐，无寒战发热，1天来无排气、排便，排尿正常。否认外伤及家族史。查体：右阴囊空虚，右腹股沟区可触及约8.0cm×2.5cm×2.0cm包块，质韧，活动度好。血常规：白细胞10.35×109/L。
第1题，共4个问题
(多选题)该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）
A:泌尿生殖B超
B:泌尿系统增强CT
C:泌尿系统核磁（MRU）
D:腹部X线平片
E:尿常规
F:心电图
第2题，共4个问题
(多选题)目前该患者的可能诊断是（）
A:右侧隐睾
B:睾丸结核
C:右输尿管结石
D:睾丸鞘膜积液
E:右腹股沟斜疝嵌顿
F:肠梗阻
第3题，共4个问题
(单选题)该患者下一步较为合理的治疗方法是（）
A:抗炎治疗
B:抗结核治疗
C:肿块穿刺活检
D:急诊剖腹探查
E:包块回纳术
F:继续补液观察
第4题，共4个问题
(多选题)患者下一步的合理处理方式是（）【提示】患者术中探查示右侧睾丸体积较小（约5ml），表面光滑，位于腹股沟内环处，与周围组织无粘连，鞘膜腔内见黑色坏死回肠，长度约8.0cm，距回盲部5.0cm，坏死肠管无破裂。
A:小肠坏死段切除术+端端吻合术
B:右睾丸附睾切除术
C:单纯造瘘术
D:睾丸内照射治疗
E:淋巴结清扫术
F:右腹股沟斜疝修补术
出自：泌尿外科学高级职称
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