患者男性,20岁,左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天,于当地医院诊断为左侧附睾炎,行头孢三代抗感染治疗,未见好转。患者曾有不洁性生活史。



第1题,共4个问题
(单选题)目前最重要的检查或处置是()
A:加用大环内酯类抗生素
B:加用喹诺酮类抗生素
C:继续抗感染治疗,行尿细菌培养及药敏试验
D:继续抗感染治疗,行血细菌培养及药敏试验
E:完善性传播疾病相关检查
F:完善阴囊彩色多普勒超声检查

第2题,共4个问题
(单选题)此时对该患者最佳的处理方式是()【提示】阴囊彩色多普勒超声(图36):左侧睾丸血运缺失,左侧附睾肿大。
A:-般治疗
B:抗感染治疗
C:止痛治疗
D:手法复位
E:阴囊探查术
F:睾丸切除术

第3题,共4个问题
(多选题)对该患者下一步的处理方法是()【提示】阴囊探查术(图37):左侧睾丸扭转720。,呈黑紫色。
A:行左侧睾丸固定术
B:行左侧睾丸切除术
C:温盐水纱布湿敷睾丸20分钟
D:0.25%利多卡因封闭精索
E:切开白膜深达髓质观察出血时间
F:活组织快速冰冻病理检查

第4题,共4个问题
(多选题)对该患者进一步的处置方案是()【提示】患者睾丸复位后,Arda评级为Ⅲ级,活组织快速冰冻病理检查提示睾丸广泛坏死。查体:右侧精索明显较长,右侧提睾肌反射强烈。
A:左侧睾丸切除术
B:左侧睾丸固定术
C:右侧睾丸活检术
D:右侧精索固定术
E:右侧睾丸固定术
F:右侧睾丸切除术
出自:泌尿外科学高级职称