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女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10／L，Hb77g／L，PLT180×10／L

第1题，共9个问题
(多选题)经分析，该患者怀疑（）
A:肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:系统性红斑狼疮
D:再生障碍性贫血
E:不全肠梗阻
F:肝硬化

第2题，共9个问题
(多选题)应做的化验检查（）
A:尿常规
B:24小时尿蛋白
C:ANA，ENA
D:免疫球蛋白
E:补体C3，C4
F:肝功
G:肾功
H:血沉
I:甲功性腺

第3题，共9个问题
(多选题)结果显示，24小时尿蛋白3.8g，CRP0.22mg／dl，RF20IU／L，C3降低，ESR80mm／h，ANA1∶1000（＋），肝肾功正常，哪种物理检查有帮助（）
A:心电图
B:胸片
C:脑电图
D:胸部CT
E:肌电图
F:动态心电图
G:胃镜
H:肠镜

第4题，共9个问题
(单选题)结果显示，心电图正常，胸片示双侧少量胸腔积液，诊断为（）
A:肾盂肾炎
B:肾小球肾炎
C:系统性红斑狼疮
D:狼疮肾炎
E:再生障碍性贫血
F:类风湿关节炎
G:门脉性肝硬化
H:结核性胸膜炎

第5题，共9个问题
(多选题)哪种检查对SLE有较大意义（）
A:ANA
B:（抗）Jo－1（抗体）
C:（抗）UIRNP（抗体）
D:（抗）Sm（抗体）
E:（抗）核小体抗体
F:（抗）dsDNA（抗体）
G:ANCA
H:RF

第6题，共9个问题
(单选题)如果患者白细胞低，贫血，应选用哪种免疫抑制剂（）
A:环磷酰胺
B:甲氨蝶呤
C:雷公藤多甙
D:正清风痛宁
E:硫唑嘌呤
F:长春新碱
G:瘤可宁
H:骁悉

第7题，共9个问题
(多选题)L环磷酰胺的不良反应有哪些（）
A:血糖升高
B:感染
C:头痛
D:胃肠道反应
E:骨髓抑制
F:性腺抑制
G:出血性膀胱炎
H:高血压

第8题，共9个问题
(多选题)还应选择哪些药物（）
A:大剂量激素冲击
B:小剂量口服强的松
C:隔日口服强的松
D:抗生素
E:胸腺肽
F:骁悉
G:长效激素注射

第9题，共9个问题
(多选题)患者免疫球蛋白很低，合并肺部感染，间质性肺炎，宜选用以下哪些药物（）
A:继续用骁悉
B:应加用抗生素
C:大剂量激素冲击治疗
D:丙种球蛋白
E:雷米封
F:小剂量激素
G:硫酸羟氯喹
H:雷公藤多甙

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出自：风湿病高级职称

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