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患者男，40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm/1h。

第1题，共3个问题
(单选题)该40岁患者最可能的诊断是（）。
A:骨关节炎
B:强直性脊柱炎
C:银屑病关节炎
D:类风湿关节炎
E:反应性关节炎

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，还应做的检查是（）。
A:皮肤活检
B:超声心动图
C:手及足部X线片
D:心电图
E:抗核抗体

第3题，共3个问题
(单选题)对该患者来说，治疗应选择的药物是（）。
A:双氯芬酸
B:双氯芬酸＋甲氨蝶呤
C:霉酚酸酯
D:波尼松
E:羟氯喹

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出自：风湿病高级职称

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